【豫網訊】(豫網-河南門戶 樊虹 劉清漩)一名產婦因“停經35+3周,發現前置胎盤1月餘”來到鄭州市第三人民醫院產科進行診治。 患者10年前有剖宮產手術史,這次懷孕合併有妊娠期高血壓,入院後多次複查彩超均提示“完全性前置胎盤”， 如不及時入院接受治療， 會造成胎盤大出血， 危及產婦及胎兒生命。
產科主任程麗珍介紹， 前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一， 是妊娠期的嚴重併發症， 多見於經產婦,尤其是多產婦。 完全性前置胎盤， 或稱中央性前置胎盤， 為前置胎盤的一種類型， 即宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋， 前置胎盤臨床特點,是無痛性無誘因的反復陰道流血。 發生完全性前置胎盤時， 初次出血時間早， 多在妊娠28周， 反復、且次數頻繁， 出血量較多， 有時一次大出血即可使孕婦陷入休克狀態。
為了增加胎兒肺成熟度、提高存活率， 產科團隊經過兩周的對症支持、期待治療,以及對患者病情變化的嚴密觀察， 患者已延長孕周至37周(胎兒足月)， 此時若繼續待產隨時可能出現陰道大量出血危及母兒生命， 建議終止妊娠。 為了做好隨時為患者進行剖宮產的準備， 程麗珍主任積極聯繫血庫主任李六紅，
為降低手術風險,減少患者術中出血，
1月12日， 在麻醉科主任魯紅軍協助下， 由介入科張丹陽醫師為患者行“腹主動脈造影、腹主動脈球囊阻斷術”後， 程麗珍主任、樊紅主任醫師為患者行“子宮下段剖宮產術”， 患者順利娩出男嬰,術中出血500毫升,母子平安。 術後， 患者病情及生命體征平穩， 已於2018年1月18日順利出院。
程麗珍主任介紹， 腹主動脈球囊阻斷聯合剖宮產術治療用於中央性前置胎盤和兇險性前置胎盤， 以減少患者剖宮產術中出血， 為保全孕婦子宮提供條件。