乙肝患者需不需要抗病毒,
一般根據轉氨酶、病毒DNA情況以及肝臟其他指標判斷。
同時,
通常醫生還會根據患者年齡、家族病史綜合判斷患者抗病毒風險,
最後得出結論是否建議抗病毒治療。
本期番茄醫生主講,
乙肝患者滿足3點,
抗病毒瞭若指掌。
1、明確肝炎發作
同時滿足, 第一, 表面抗原陽性、病毒DNA大於20 000 IU/ml;或表面抗原陰性, 病毒量DNA大於2 000 IU/ml。 第二, 轉氨酶持續超出正常上限兩倍以上。
2、明顯炎症或纖維化
針對持續病毒DNA陽性, 但未達到抗病毒標準的患者, 通過肝臟彈性測定或肝穿刺檢查發現, 有明顯二級以上炎症或二級以上纖維化, 考慮後期病情將快速發展, 建議抗病毒治療。
3、肝硬化傾向
有肝硬化傾向, 同時病毒DNA陽性, 不論表面抗原與轉氨酶是否陽性,