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關於24小時尿蛋白定量的十二個問題

一、如何正確的留取標本?

1.提前拿試管:當醫生開好了化驗單讓您留24小時尿標本時, 可以提前在檢驗科拿上試管帶回家, 注意保持試管潔淨, 避免污染給檢驗帶來誤差;

2.標本留尾不留頭:早晨起床後第一次排的尿液不留, 從第二次排尿開始之後的每一次尿液都收集起來, 一直留到次日這個時候, 並且記住第一次排尿的時間, 比如今天是早7點排掉了尿液, 那麼第二天早7點去排尿並留起來, 這是最後一次留尿;

3.記好總尿量:用量筒記錄好總的尿量, 這個尿量最後需要報告給檢驗人員;

4.標本送檢之前要搖勻:最後,

將所有尿液輕輕搖晃、顛倒, 混勻, 取出其中的10-20ml到之前備好的試管裡, 儘快送檢。

二、留標本那天飲食需要注意什麼?

正常飲食, 平時怎麼吃飯, 留的當日就怎麼吃。

三、留標本那天如何運動合適?

正常活動, 特別是對於蛋白尿還比較多的患者, 較劇烈的運動, 比如長時間打籃球、踢球、跑步會影響蛋白尿, 因此都應該避免。 留的那一天最好就是走走路就可以了, 儘量避免劇烈運動對檢查評估的影響。

四、女性留標本要注意什麼?

避開月經期, 必須要完全乾淨了再留, 而且在月經前三天及後三天也不宜留標本, 這樣是為了盡可能減少尿液被污染的可能性。

五、留標本那天需要控制喝水量嗎?

理論上一般不需要控制,

因為24小時尿蛋白定量=尿蛋白濃度×尿量。 如果喝水多, 影響的是尿蛋白濃度, 濃度會減低, 但尿量會相應增加, 總的計算結果是不變的, 這就是為什麼24小時不會受喝水影響, 你喝多喝少都可以。

六、留標本時是否需要放防腐劑?

不需要。 如果室溫比較高, 放在陰涼的地方或者冰箱就可以了。

七、感冒發燒是不是會影響檢驗結果?

是的, 感染發熱對腎病的影響, 主要是因為其可以改變血管的通透性, 誘發加重腎病, 因此, 感冒發燒期間留24小時尿蛋白定量有可能升高。 但一般恢復後, 大部分人定量也能恢復。

八、正常人的24小時尿蛋白定量結果是零嗎?

不是的!正常人蛋白尿小於150mg, 也就是小於0.15g, 只要定量在這個範圍內都是正常。

九、24小時尿蛋白定量結果會不准嗎?

不會, 24小時尿蛋白定量是臨床上評估蛋白尿程度的金標準。 臨床上如果24小時蛋白尿出現不准, 排除檢驗的錯誤, 只有一種可能就是標本留錯了, 留錯了, 留錯了, 主要的話要說三遍。 多留了或者少留了, 都不對!具體方法記住順口溜“留尾不留頭”。 總之24小時最重要的一個字是:留全!留不對, 結果就不對!

十、尿常規的蛋白尿加號與24小時尿蛋白定量的結果不一致, 該以那一個為准?

尿常規的蛋白加號高度依賴濃度變化, 跟喝水、出汗, 尿比重有很大關係。 有時候喝水多了, 尿液稀釋、尿比重低, 有時候1+的蛋白尿, 卻比別人2+的蛋白尿其實還要高, 因此, 尿常規裡蛋白那一項可以做參考, 但加號不匹配時, 應該以24小時尿蛋白為准。

十一、什麼情況下要查24小時尿蛋白定量?

對於持續性蛋白尿患者, 在進行病情評估、以及有關治療的重大決策時, 都需要查24小時尿蛋白定量。

十二、24小時尿蛋白定量什麼可以出結果?

一般如果早上送檢, 中午或下午結果就能出。

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