高血壓和高血壓病有何不同

在現實中，不少人把高血壓和高血壓病混為一談，認為只要是血壓高就是高血壓病，或者把高血壓病簡稱為高血壓。其實，高血壓並非高血壓病，它們是兩種不同的概念，具有如下的不同之點。

1.高血壓是症狀：高血壓不是一種獨立的疾病，而只是由某些疾病所引起的血壓升高的一種症狀。在出現高血壓症狀的病人中，約有10％的人是與高血壓病的性質不同的。由於體內某一器官病變或者某系統的功能失調所引起的，是繼發於某種疾病的，所以稱之為繼發性高血壓，又因是某種疾病的一種症狀，故又稱之為“症狀性高血壓”。其實，繼發性高血壓，實質上是某種疾病的一種症狀。可以表現為高血壓症狀的疾病，主要的有以下幾種：①腎臟疾病。比如急性、慢性腎盂腎炎、腎小球腎炎、尿石症或者腎臟血管方面的疾病等，因為不能正常分泌高血壓蛋白原酶，

而引起高血壓症狀，或者因腎動脈粥樣硬化或腎動脈血栓，也可以使血壓升高。如果血壓很高，又伴有水腫、食欲不振、乏力、尿少、尿頻、尿急等，應考慮是否為腎臟疾病所引起的高血壓。這種腎性高血壓，因臉色蒼白，故有稱“白臉高血壓”，好發于年輕人。 ②甲狀腺機能亢進。因甲狀腺激素分泌過多，病人常有收縮壓升高。同時伴有心悸、消瘦、多汗、無端情緒激動等，是否是患了甲狀腺機能亢進所引起的高血壓。 ③糖尿病。因內分泌失調，致使某些激素失衡，引起血壓升高，加上血小板的黏度偏高，血液流動緩慢，容易導致動脈粥樣硬化，而引起高血壓症狀。如果血壓高，有伴有口渴、皮膚瘙癢、消瘦、多飲等，

就應該考慮是高血糖所引起。 ④肺部病症。由於機體缺氧，出現應激反應，使外周血管阻力升高，發生“肺動脈高血壓”，引起血壓升高。左心疾病也常繼發II型肺動脈高壓（PAH）。 ⑤頸椎病。當第二頸椎發生退行性變化，碰上旁邊的椎動脈，影響同側椎動脈的血液供應，又因頸椎骨增生等，並刺激交感神經發生血管痙攣，就會引起血壓升高，稱之為“頸源性高血壓”。除了血壓高以外，還常見頭痛、頭暈、眼花等。當頸椎病得到有效治療後，血壓也隨之降到正常或者接近正常。此外，還有睡眠呼吸暫停綜合征（即阻塞性呼吸睡眠障礙，既血壓高，又睡覺“打呼嚕”）、某些心血管先天性缺陷、腦炎、焦慮症和神經系統疾病等，也會引起繼發性高血壓。

2.高血壓是獨立病：高血壓病是一種獨立的疾病，又稱原發性高血壓，約占高血壓病人的90％以上。其發病原因目前尚不完全清楚，多與肥胖、高鹽飲食、吸煙、飲酒和遺傳等有關。臨床上以動脈血壓升高為主要特徵，但隨著病情加重，常常使心、腦、腎等臟器受累，發生功能性或器質性病變，

如高血壓性心臟病、心力衰竭、腎功能不全、腦出血等併發症。這種原發性高血壓是真正意義上的高血壓病。

3.治療各不同：由於病因病理不同，治療原則也不相同。原發性高血壓經積極治療，才能有效地防止併發症。而繼發性高血壓首先是治療原發病，才能夠有效地控制高血壓發展，僅用降壓藥控制血壓是很難見效的，所以，高血壓病人必須排除其他疾病所致的高血壓，才能診斷為高血壓病。

才能夠有效地控制高血壓發展，僅用降壓藥控制血壓是很難見效的，所以，高血壓病人必須排除其他疾病所致的高血壓，才能診斷為高血壓病。