從1月17日召開的甘肅省衛生計生工作會上獲悉， 今年， 甘肅省將在所有公立醫院推行“千分制”考核， 深化按病種付費等醫保支付方式改革， 嚴格控制公立醫院不合規醫療費用比例， 省級醫院總體控制在10%以內， 市縣級總體控制在5%以內， 各級公立醫院藥占比、全省個人自負醫療費用比例均控制在30%以內。
據介紹， 去年以來， 甘肅衛計委在全省各級醫療機構中試行“千分制”量化考核， 對醫療機構服務數量、品質以及醫保相關的診療行為進行“千分制”量化考核， 考核結果與醫療機構財政補助、等級評審、學科建設等掛鉤， 並作為醫療機構負責人績效評價的重要依據。 在此基礎上， 今年， 甘肅省衛計委將進一步完善“千分制”考核指標， 出臺定點醫療機構醫師執行醫保政策管理辦法， 將醫保管理行為從醫院延伸到醫生， 並與醫生年度考核、工資待遇、職務晉升和職稱聘任等掛鉤。
同時， 繼續深化醫保支付方式改革， 今年， 門診按人數、住院按病種總額預付支付方式改革覆蓋所有公立醫院， 並嚴格執行住院費用60%總額預付、40%考核決算的支付方式。 制定醫保支付與分級診療、“千分制”考核掛鉤方案， 利用醫保基金的杠杆作用， 協同推動醫療、醫藥領域改革不斷深入。 制定和完善全省分級診療病種臨床路徑， 進一步規範各級醫療機構診療行為。 把醫療機構臨床路徑開展情況納入“千分制”考核內容， 加大分值比重， 強化監督考核， 確保2018年所有公立醫院均應用臨床路徑管理， 合理合規開展診療服務。