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最近,北京和睦家醫院藥師門診主任冀連梅在網上撰寫的《讓18歲-50歲的婦女遠離這個藥,是每個醫生的責任》一文在朋友圈被熱轉,她在帖子中感歎自己科普了多年,但仍有許多育齡婦女使用這個藥後發現懷孕,不得不中止妊娠,而她所指的藥就是——利巴韋林。
”
文章作者是北京和睦家醫院藥師門診主任冀連梅, 她強調, 利巴韋林常稱為“病毒唑“, 明確可致胎兒畸形, 目前國內最常見的問題是濫用它治療病毒性感冒。
一個悲傷的故事
懷孕時誤用利巴韋林
冀連梅主任強調:這樣悲傷的故事並不是個案, 已經重複發生了很多次。 常常有女性在使用這個藥後才發現已經懷孕, 不得不打掉孩子。
利巴韋林
利巴韋林俗稱「病毒唑」,
利巴韋林屬合成核苷類藥, 對許多DNA和RNA病毒有抑制作用, 其機理尚不清楚。
美國食品藥物管理局(FDA)FDA明確指出利巴韋林不適合用來治療流感, 並且嚴格明確適應症, 而濫用利巴韋林來治療各種病毒感染的情況在中國十分普遍。 目前廣泛應用於病毒性疾病的防治, 常用劑型有注射劑、片劑、口服液、氣霧劑等。
孕婦及哺乳期婦女禁用
已經充分的動物研究證實利巴韋林有明顯的致突變和胚胎毒性(在低於人體用量的1/20時即可出現), 利巴韋林會引起胎兒先天畸形或死亡, 在治療開始前、治療期間和停藥後至少6個月, 服用利巴韋林的男性和女性均應避免懷孕, 可能懷孕者應採用至少兩種以上避孕方式有效避孕, 一旦懷孕應立即告知醫生。
孕婦禁用利巴韋林。
少量藥物經乳汁排泄, 因為對乳兒潛在的危險, 不推薦哺乳期婦女服用利巴韋林。
對於育齡女性來說, 錯用利巴韋林更會造成不可挽回的悲劇,
1
利巴韋林可導致胎兒畸形
食藥監局對利巴韋林的監管有嚴格規範, 要求藥廠用粗體黑字標注在藥品說明書首頁, 其中第一條就是:
對胎兒有致畸性。
即使接觸低至 1% 的治療劑量, 也會產生明顯的致使胎兒畸形的可能性。
所以, 育齡女性及其性伴侶, 都應該在使用利巴韋林的 6 個月內避免懷孕, 並且使用至少兩種可靠的避孕措施, 比如口服避孕藥加上使用安全套。
懷孕的醫務人員在為病人治療時, 也應小心利巴韋林的霧化吸入。
2
利巴韋林不能治療感冒
利巴韋林俗稱「病毒唑」,就因為名字帶有「病毒」二字,就讓很多人誤會了,用它治療各種病毒感染導致的病。
感冒是生活中常見的病毒引起的疾病,濫用利巴韋林治療感冒也是最普遍的情況。
片劑、顆粒劑、分散片、氣霧劑、口服液等等各種五花八門的劑型,網上一搜就能找到很多。
老百姓在藥店就能買到利巴韋林,不少人都會用它來治療感冒。
但真相是:利巴韋林不治感冒!不治感冒!不治感冒!
利巴韋林的適用範圍很窄,只在以下兩種情況下使用:
1. 治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染。這和我們平時說的感冒差了十萬八千里,因為一般感冒都是上呼吸道感染,而且很少由呼吸道合胞病毒引起。
2. 與干擾素聯合使用,治療慢性丙型肝炎。這樣的患者就更少了。
3
新的質疑:
利巴韋林不能隨便給孩子吃
世界衛生組織 2013 版最新的《基本用藥目錄》就明確指出:利巴韋林用於兒童時,只治療流行性出血熱 。
藥物說明書中,也提到「只適用於『呼吸道合胞病毒』(一種病毒的名稱,簡稱 RSV)引起的病毒性肺炎、支氣管炎和皮膚皰疹病毒感染」而已。
不僅如此,利巴韋林的毒副作用也是很可怕的,對兒童和成人來說,最明顯的副作用是容易造成溶血性貧血,在口服治療後最初的1~2周內出現明顯的血紅蛋白下降,其中約10%左右的病人可能伴隨心肺方面的副作用。已經有報導伴有貧血的病人使用利巴韋林後出現致命或非致命的心肌損害。
總之,家長們要謹記這幾句話:1.利巴韋林對於上呼吸道感染(感冒)沒有作用。2.備孕女性、孕婦、哺乳期婦女禁用利巴韋林。3、不管是兒童還是老人,都應該慎用利巴韋林。
請轉發給更多的人,願悲劇不要在我們身邊、甚至是我們自己身上上演。
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利巴韋林不能治療感冒
利巴韋林俗稱「病毒唑」,就因為名字帶有「病毒」二字,就讓很多人誤會了,用它治療各種病毒感染導致的病。
感冒是生活中常見的病毒引起的疾病,濫用利巴韋林治療感冒也是最普遍的情況。
片劑、顆粒劑、分散片、氣霧劑、口服液等等各種五花八門的劑型,網上一搜就能找到很多。
老百姓在藥店就能買到利巴韋林,不少人都會用它來治療感冒。
但真相是:利巴韋林不治感冒!不治感冒!不治感冒!
利巴韋林的適用範圍很窄,只在以下兩種情況下使用:
1. 治療呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染。這和我們平時說的感冒差了十萬八千里,因為一般感冒都是上呼吸道感染,而且很少由呼吸道合胞病毒引起。
2. 與干擾素聯合使用,治療慢性丙型肝炎。這樣的患者就更少了。
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新的質疑:
利巴韋林不能隨便給孩子吃
世界衛生組織 2013 版最新的《基本用藥目錄》就明確指出:利巴韋林用於兒童時,只治療流行性出血熱 。
藥物說明書中,也提到「只適用於『呼吸道合胞病毒』(一種病毒的名稱,簡稱 RSV)引起的病毒性肺炎、支氣管炎和皮膚皰疹病毒感染」而已。
不僅如此,利巴韋林的毒副作用也是很可怕的,對兒童和成人來說,最明顯的副作用是容易造成溶血性貧血,在口服治療後最初的1~2周內出現明顯的血紅蛋白下降,其中約10%左右的病人可能伴隨心肺方面的副作用。已經有報導伴有貧血的病人使用利巴韋林後出現致命或非致命的心肌損害。
總之,家長們要謹記這幾句話:1.利巴韋林對於上呼吸道感染(感冒)沒有作用。2.備孕女性、孕婦、哺乳期婦女禁用利巴韋林。3、不管是兒童還是老人,都應該慎用利巴韋林。
請轉發給更多的人,願悲劇不要在我們身邊、甚至是我們自己身上上演。