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輸血的風險有多大?看完才發現,電視劇只能看看不能信……

我們經常在電視上看到各種各樣的輸血場景, 患者急需輸血, 但是醫院裡沒有對應的血型供給患者, 於是家屬們紛紛主動請纓,

“輸我的、輸我的!”然後感人至深或幸福歡樂的情景出現, 病人輸完血大病痊癒。 。 。

其實, 如果你對這個深信不疑的話, 恐怕要告訴你, 你可能被電視劇騙了很多年。 即使是有血緣關係的親人, 輸血也可能造成深大的輸血反應。 輸血還有什麼反應?今天就給您小科普一下——令人畏懼的輸血反應。

在臨床上, 即使是血型相合, 沒有輸血錯誤, 在輸血的過程中出現的一些反應也是我們無法避免的, 或者無法預料的。 輸血反應的發生率並不低, 大約在2%到10%左右, 需要引起人們足夠的重視。

1、 發熱反應

這是最常見的。 常見到什麼程度呢?在過去, 其發生率能高達40%, 但近些年來, 隨著輸液器材的先進化, 其發生的概率也逐漸降低。

發熱反應的主要表現是輸血後的15至20分鐘左右,

全身出現寒戰、高熱, 體溫最高可達40度, 還可伴有頭暈、噁心、呼吸加快等。

一旦遇到這種情況, 也不要太過慌亂, 一般減慢輸血速度或者停止輸血後1到2小時, 體溫就會恢復到正常, 寒戰的時候要注意保暖, 必要時可加點布洛芬、阿斯匹林等解熱鎮痛藥物。

2、 過敏反應

這在輸血過程中也比較常見, 正輸著血呢, 忽然皮膚瘙癢, 身上開始長疹子, 甚至發生了喉頭痙攣、支氣管哮喘、過敏性休克。 主要是過敏體質的人比較好發, 所以對於這類人群, 在輸血之前, 我們就應該做好充分的預防措施, 比如在輸血的半小時前給抗組胺藥物或者糖皮質激素, 能大大減少過敏反應的發生。

3、 溶血反應

這是最嚴重的輸血反應, 致死率極高, 主要原因是血型不合所致, 也不排除血細胞本身出了問題, 比如在血樣在保存的過程中, 紅細胞出現了機械性損傷, 當然也有可能是被輸血的人本身就患有溶血性疾病, 輸進去的血細胞很快發生了破壞。

如果是ABO血型不合發生了溶血反應,

過程是非常快的, 幾乎是輸進去幾分鐘就出現寒戰、發熱、心悸、胸痛、呼吸困難等不適, 而RH血型不合發生的溶血, 速度能稍慢一點, 臨床表現也稍輕一點, 可能僅出現茶色尿、發熱或者黃疸等。

一旦確定是發生了溶血性貧血, 不用說,

趕快停止輸血, 給予大劑量激素衝擊, 必要時還需要進行血液透析, 防止造成腎衰。 這也就要求臨床工作一定要細緻入微, 醫務人員一定要嚴格核對血樣, 防止出現不該發生的錯誤。

4、 輸血性疾病

我在臨床上確實見過, 因為輸血的緣故被傳染上丙肝、愛滋病等, 常見的輸血性疾病有乙肝、丙肝、丁肝、戊肝, 統稱為輸血性肝炎, 除此之外, 就是獲得性免疫缺陷病, 如愛滋病, 針對這個問題, 似乎沒有什麼好方法, 加強預防是關鍵, 嚴格加強對血樣的檢測, 對血製品應進行嚴格的消毒滅菌。

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