6年不孕，調理不到1個月懷上｜臻世堂孫鳳英主任病例分析

題記：

不孕不育的治療一直是臨床上的一個難題，傳統西藥很難徹底地治癒不孕不育，而且長期服用西藥，毒副作用比較大，

影響患者的身體健康。從中醫方面來看，不孕不育的治療主要是運用綜合手法，調節患者的身體功能，使其達到一種利於孕育寶寶的良好狀態。

那天，我依舊早早的來到了診室，沒想到她竟然已經在診室裡等著我，一見到我，就特別激動的抓著我的手說，孫大夫，我懷上了！我懷上了！真的太謝謝您了！

她是我之前的一位病人，我對她印象還是比較深刻的，因為她是從廣州來的，面診那天由於患者比較多，她在臻世堂門口等了我兩個多小時，最後一個是她，所以我跟她聊了很久。

說真的，她這次不到一個月時間就懷上了，我還是很驚訝的。因為她跟她先生結婚6年，好不容易有了一定經濟基礎，就打算要一個孩子，卻始終懷不上。

再後來，只要她肚子有什麼風吹草動，她都會先打電話諮詢我。

三診，病例分析

廣州一女士， 36歲

【一診】

2017年4月12日

患者結婚6年，一直未孕，曾多方檢查無果，之後又去了多家著名中西醫院，中藥西藥雙管齊下依然未孕，後嘗試人工受精還是失敗。患者因此心急如焚，卻又無能為力。

但患者還是不甘心，她有次聽同事說我在臻世堂治好過好幾個也是婦科不孕的患者，於是特意坐飛機過來找到了我。

症狀：

整天失眠多夢，頭痛欲裂，面色赤紅，舌紅苔黃，脈弦有力，加上患者月經經常不定時，量多少也不定，經前乳房嚴重脹痛，胸脅不舒，小腹脹痛，精神抑鬱，或煩躁易怒，一派肝膽火旺之證。故而沖任不能相資，導致不能攝精成孕。

辨證施治：

此為長期思慮、肝鬱不疏、鬱久化熱、肝火上炎而頭痛面赤，肝熱上擾而失眠多夢，肝鬱氣滯引起煩躁易怒，舌脈均為肝鬱火旺、肝膽濕熱之象。

遂以龍膽瀉肝東加減，清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱，後用補腎助陽的中藥加以調理，使精充血足。

藥物：

龍膽草、炒梔子、黃芩、柴胡、玫瑰花、澤瀉、當歸、生地、車前子、生甘草、珍珠母、酸棗仁、蓮子心、川穹。服用藥七付。

【二診】

2017年4月20日

患者第二次過來找我的時候，臉色一看就比之前要好許多，以上症狀也減輕了，頭疼情況有了好轉，睡眠品質也變好了，所以我再用上方合丹梔逍遙散加減。

藥物：

龍膽草、柴胡、黃芩、玫瑰花、炒梔子、當歸、白芍、茯苓、川穹、車前子、生地、炒白術、甘草、棗仁、遠志、珍珠母等。服用藥一周。

【三診】

2017年5月15日

患者還是比較遵醫囑的，服藥量及服藥時間都嚴格遵守了，所以第三次找我面診的時候，情緒已經變得很穩定，脈象趨於平穩，月經也恢復正常。

於是我抓住好時機，給她用了調理助孕的藥物：當歸、白芍、生地、熟地、菟絲子、覆盤子、沙苑子、枸杞子、炒杜仲、川斷、熟附子、山茱萸、五味子、合歡花等。

患者總共服用了三周的中藥，頭痛、失眠、焦慮等症狀已經基本消除了，身體情況有了很大的好轉，沒想到之後不到一個月的時間就懷上了，當時她不相信我也持懷疑態度，後來經檢查確認懷孕了，我也十分替她高興。

我本來準備先是改善患者的症狀，後調理不孕，並準備給她補腎助孕調理2-3個月後再懷孕，沒想到，服用三周的調理藥，再加上心理上的疏導，在短短的時間內就懷上了。

不孕不育，中醫辨證

中醫論導致女性不孕的有三大因素：

1、宮寒腎虛：中醫謂之女子屬陰，子宮容易受寒，陰寒內盛，加之腎氣虛弱，腎精不足，沖任虧虛，則經亂無期，不能受孕。

2、肝鬱脾濕：若情志不暢，肝氣鬱結，脾虛內濕，則血脈失暢，氣血不和，痰濕留瘀，月經失調，以致不孕。

3、血瘀氣滯：女性以血為本，以氣為順，血和氣相互依存，相互影響。氣血不和，氣滯血瘀，百病則生，不孕因此而成。

患者的病因就是肝鬱不孕，肝鬱氣滯、血行不暢、氣血失調，故經前胸脅乳房小腹脹痛。後因多年不孕，精神抑鬱、月經期先後不定，所以需要先瀉肝膽實火，再補腎助陽。

經調理後，患者由於肝膽火旺的症狀已經漸漸消除，血脈變通和，氣息也變順暢，自然就能懷上孩子。

（注：本醫案僅記載這位元女士的診治過程，不適用於其他不孕不育，勿對號入座，具體症狀還要辨證論治！）

臻世名醫館

孫鳳英，副主任醫師

曾任豫東中醫藥研究所所長，糖尿病康復協會副理事長。從醫40年，多次參加國家級學術會議，並發表學生論文30余篇，榮獲國家專利及科技成果獎4項。

擅長主治：

【兒科】和【婦科】領域各種疑難雜症。

出診時間：

【北京社區醫院】每週二上午

預約電話：

北京：010-63271652

肝氣鬱結，脾虛內濕，則血脈失暢，氣血不和，痰濕留瘀，月經失調，以致不孕。