1.先天性
常由於內耳聽神經發育不全所致, 或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起, 或分娩時受傷等。
2.後天性
1)傳染病源性聾:各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染, 如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內耳而引起輕重不同的感音神經性聾。
2)藥物中毒性聾:多見於氨基糖甙類抗生素, 如慶大黴素、卡那黴素、多粘菌素、雙氫鏈黴素、新黴素等, 其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導致感音神經性聾, 耳藥物中毒與機體的易感性有密切關係。
3)老年性聾:多因老年血管硬化、骨質增生, 使螺旋器毛細胞和螺旋神經節供血不足, 發生退行病變, 或中樞神經系統衰退, 導致聽力減退。
4)外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內耳結構, 導致內耳出血, 或因強烈震盪引起內耳損傷, 均可導致感音神經性聾, 有時伴耳鳴、眩暈。 輕者可以恢復。 耳部手術誤傷內耳結構也可導致耳聾。
5)突發性聾:是一種突然發生而原因不明的感音神經性聾。 目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。 病變可累及螺旋器, 甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。
6)爆震性聾:系由於突然發生的強大壓力波和強脈衝雜訊引起的聽器急性損傷。 鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。 當人員暴露于90dB(A)以上雜訊, 即可發生耳蝸損傷, 若強度超過120dB以上, 則可引起永久性聾。 鼓膜損傷與壓力波強度有關, 表現為鼓膜充血或鼓膜穿孔。 耳聾的程度與雜訊強度、暴露次數以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個體差異等因素有關, 耳聾性質多為感音神經性聾或混合性聾。
7)雜訊性聾:是由於長期遭受85dB(A)以上雜訊刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經性聾。 主要表現為耳鳴、耳聾,