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政協委員建議開展醫療服務收費,藥事服務收費還會遠麼?

《新民晚報》報導, 在1月24日舉行的上海市政協十三屆一次會議舉行專題會議上, 上海市政協委員、復旦大學附屬華山醫院特需病房主任孫小豐建議:開展醫療服務費的收取, 是對於他們技術付出的尊重。

孫小豐發言稱:內科系統, 以及非手術科室的系統, 由於沒有手術, 操作性檢查治療專案很少, 由於無法通過手術費創造效益, 因此他們的經濟效益, 陷入了困境。 無法創造自身價值了。 自從2016年以來, 逐步取消了公立醫院的藥物加成後, 醫院裡面的藥劑科人員, 內科人員, 以及其他非手術科室醫務人員就反映, 他們的勞務加成難以體現。

為了尊重內科醫生及藥劑科人員的勞動價值與技術付出, 單單診療時的掛號費己經遠遠不能體現醫生的竭誠託付之重, 而藥劑科連掛號費都沒有, 純粹是義務性質, 這對醫院內部福利待遇的調節, 帶來了很大挑戰,

故為了公平體現醫務工作者的價值, 也為了調動內科系統及藥劑科人員的積極性, 理應在內科及藥劑科收取醫療服務費。 而這醫療服務費雖然包括了藥劑科藥學服務。 但是又不同於藥品流通企業藥學人的藥事服務費, 因為體制不同, 所隸屬的職責不同, 所以孫小豐委員統稱為醫療服務費。

如果提案通過後, 在醫院內的內科系統及藥劑科可以按照有關核准, 在醫事服務中收取醫療服務費。 那麼在藥品流通企業的執業藥師在為顧客提供藥學服務也一定能夠收取藥事服用費。 因為藥師在提供專業化的服務中, 各國都有規定收取藥事服務費。

什麼是藥事服務費?

藥事服務費定義分為廣義和狹義兩種。 廣義上是指從藥品研製到最終合理使用期間發生的相關費用。 狹義上即指藥師和藥學技術人員提供的服務所支付的專業費用, 包括調劑技術、藥劑管理指導、藥品儲運、合理用藥指導等。

但從涉及藥事服務費的資訊匯總分析, 都是”醫藥分家”的大潮下,

醫院藥房取消藥品零加成的醫改大背景下, 針對醫院內藥學人員的建議及呼聲。 而零售藥店執業藥師所發出的藥事服務應收費的報導很少。 這可能是因為執業藥師所供職的流通企業還在加成銷售原因;或者限於執業藥師的社會地位, 不能匯成一股力量而發聲;或者很多執業藥師沒有認識到藥事服務費是藥學人員價值的體現, 不單單是收多少元的事, 而是象徵藥學專業人員的地位與尊嚴!

在2013年世界藥學大會上就曾明確提出:沒有付費的藥學服務不可持續。 收取藥事服務費這既是體現藥師價值的服務的有效途徑, 也是補償藥事成本的必要手段。

國外明確規定藥師提供的技術服務要收費, 對藥師提供的專業技術服務都制訂有收費專案和收費標準。

在北美、歐洲、澳洲等約有60個可收費的藥師服務專案。

我們也可喜地看到, 我國首部《藥師法(草案)》的第五條提出“藥師執業活動屬醫療行為, 提供的藥學專業技術服務應當收取相應的藥事服務費用。 國務院有關部門應制定藥事服務收費專案與收費標準。”顯然,如果《藥師法》通過後保留該條款,那麼這對於明確藥師執業服務標準及收費界定有了依法可依。

隨著國家有關部門對於藥師的法律法規不斷完善與出臺。執業藥師在可展望的未來,一定會跳出如今只充當抓藥人的角色;一定會朝著提升執業藥師待遇與地位的方向推進;一定會在藥學服務中收取藥事服務費以昭顯藥師的價值與尊嚴!

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國務院有關部門應制定藥事服務收費專案與收費標準。”顯然,如果《藥師法》通過後保留該條款,那麼這對於明確藥師執業服務標準及收費界定有了依法可依。

隨著國家有關部門對於藥師的法律法規不斷完善與出臺。執業藥師在可展望的未來,一定會跳出如今只充當抓藥人的角色;一定會朝著提升執業藥師待遇與地位的方向推進;一定會在藥學服務中收取藥事服務費以昭顯藥師的價值與尊嚴!

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