水腫是指人體組織間隙過多的液體聚集使組織腫脹。 水腫可以分為全身性水腫和局部水腫。 當液體在體內組織間隙呈彌漫性分佈時呈全省性水腫(通常是凹陷性的水腫);液體聚集在身體局部的時候就會形成局部性水腫, 發生在體腔內的水腫則成為積液, 比如胸腔積液或者腹腔積液。 但是往往這種水腫定義是不包括臟器的水腫, 也就是腦水腫、肺水腫等。
正常的人體中,
血管內的液體不斷的從毛細血管小動脈段濾出至組織間隙,
成為組織液,
但是另一方面組織液又不斷的從毛細血管小靜脈端回收進入血管中,
形成一個動態平衡,
一般情況下,
是不會有過多的體液集聚在組織間隙的,
維持這種平衡的原因有:
毛細血管內有靜水壓
血漿有膠體滲透壓
組織間隙有機械壓力
組織液的膠體滲透壓
當以上幾種情況被打破的時候,
就容易造成水腫,
比如以下幾個原因:
鈉與水瀦留, 時間長了會繼發醛固酮增多症
毛細血管壓突然增高, 比如右心衰竭的時候(因為右心衰竭導致的靜脈回流受阻, 繼而大量的血液在靜脈, 靜脈壓增大)
毛細血管通透性增高, 這種情況多見於急性腎炎
血漿膠體滲透壓降低, 長期營養不良的時候, 體內蛋白質血清蛋白質減少
淋巴回流受阻, 見過絲蟲病的人都知道這種情況。
一般全身性的水腫原因心源性水腫 主要是右心衰竭, 發生機制主要是有效迴圈血量減少, 腎血流量減少, 最後醛固酮增多導致的水鈉瀦留, 以及靜脈淤血, 毛細血管濾過亞增大。
腎源性水腫 這個是非常重要的一個內容, 一般情況下, 如果遇見這種情況最好要自己注意一下, 去醫院, 別耽擱。 主要是因為各種原因導致的腎排泄水、鈉減少, 導致的水鈉瀦留, 細胞外液增多, 毛細血管液增多。 一般與以下因素有關:
腎小球濾過係數增加, 濾過率下降
大量的蛋白尿導致的低蛋白血症
腎臟本身缺血
腎臟某些激素原因導致的排鈉減少
肝源性水腫 最常見的主要是因為肝硬化引起的肝腹水, 門脈壓增加導致的水腫
營養不良水腫 這種情況就是上面所說的長期的營養缺乏導致的體內蛋白質減少, 組織滲透壓降低, 液體增加導致的水腫。
以上所說的幾種可能導致水腫的原因非常常見,
但最為兇險的是腎性水腫,
因此在生活中要時刻留意,
注意自己身體變化,
避免急性惡性病症的發生。