中醫八綱辨證裡有“陰陽表裡寒熱虛實”， 什麼是實證、什麼是虛證， 哪一種病的情況會嚴重點呢？我想這個問題也可以科普給廣大粉絲，
“證”和“症”
這兩個字看似一樣， 實則不同。 “症”是症狀， 而“證”則是各種症狀所反映出來的人體內部動態平衡變化的根源和實質。
比如， 感冒時會惡寒發熱、鼻塞流涕、頭痛咳嗽、脈浮等症狀， 而這些症狀綜合在一起就稱為“風寒表證”。
“辯證”是根據中醫學理論， 對症狀等病理資訊進行分析， 認識其病位元、病性等本質， 並作出病名診斷的思維認識過程。
人體內部的動態平衡往往由兩個因素組成。 一是人體的各種基本物質， 如氣、血、元陰、元陽、津液等。 二是各臟腑功能狀態，
所以， 對疾病的本質分為兩大類：一類是以人體基本物質虧損為主要原因的疾病， “精氣奪則虛”， 稱為“虛證”。 另一類就是以內外邪氣擾亂臟腑功能為主要原因的疾病， “邪氣盛則實”， 稱為“實證”。
虛則補之
虛證可能是大家聽得最多的， 人體的基本物質有元陰、元陽、氣、血、津液， 這些物質過渡損耗（如起居勞累、縱欲過渡、久病耗損、先天不足、失血等）， 就會導致虛證的產生。
生活中， 我們發現有人不發燒， 卻怕冷怕熱；沒生病， 卻懶言少語、疲乏無力；沒壞肚， 卻腹痛喜按、便溏、便秘等症狀， 這種也許就是虛證。 一般來說， 陽虛的人怕冷， 陰虛的人怕熱， 氣虛的人乏力， 血虛的人蒼白。
治則採用“虛則補之”的方法， 血虛補血， 氣虛補氣。
實則瀉之
實和虛正好相反， 實證是內外界因素導致的臟腑功能紊亂， 如六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）、疫癘（流行性急性傳染病）、七情等原因引起的疾病， 都可以歸納為實證的範圍。
如生活中飲食不節導致不舒服， 情緒影響， 燒傷， 刀傷， 摔傷， 蟲獸傷， 中毒等內外因導致的疾病。
治則採用“實則瀉之”。 如瀉火、通便、逐水、祛痰、理氣、活血化瘀、消導和驅蟲等用於不同病邪產生的各種實證。
廣州神農草堂中醫藥博物館
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