多年來， 很多人認為膽固醇是個“壞東西”， 吃多了會堵血管。 而今年美國和中國陸續發佈的新版膳食指南， 都取消了每天300毫克膽固醇攝入的限制， 許多人驚呼膽固醇“沉冤昭雪”了。 有人以為膽固醇高可以沒事兒了， 藥也停了；吃貨們也覺得內臟、肥肉可以“解禁”了， 吃雞蛋也不需要限量， 可以盡情享受了……
那麼， 膽固醇真的會堵血管嗎？高膽固醇真的無害了嗎？
我國心腦血管疾病患者人數已經超過2.9億人， 每2個去世的中國人中就有1人是心腦血管病引起。 目前， 60歲以上中國人動脈粥樣硬化患病率高達80%。 令人惋惜的是，
“壞膽固醇”升高是關鍵因素
有確鑿證據證明， 血液中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C， 俗稱“壞膽固醇”）增高與心腦血管疾病的發生有著密切的關係。 “壞膽固醇”水準升高，
由於壞膽固醇升高沒有明顯症狀， 許多心血管病患者認為血脂高一點沒關係， 直到發生心肌梗死、缺血性腦卒中等動粥疾病時才追悔莫及。 事實告訴我們， 控制“壞膽固醇”升高， 能顯著降低心梗、腦梗及死亡風險。
膽固醇的來源——膽固醇是吃進去的嗎？
血膽固醇中， 有1/4是吃進去的；3/4是自身肝臟合成的， 有15%～25%的人對膳食膽固醇非常敏感；高危人群應嚴格控制飲食。
我們吃進去的膽固醇主要來源於肥肉、雞蛋、內臟等“動物性食物”。 通常膽固醇高的食物也會富含飽和脂肪酸， 即飽和脂肪酸與膽固醇食物同源。
事實上， 對於大多數健康人而言， 天生就具有維持血液膽固醇穩定的機制， 也就是說，
取消膽固醇攝入上限並不等於可以無節制攝入
膽固醇“解禁”了， 吃雞蛋是不是就不用限制數量了？鹵煮、動物內臟、肥肉等是不是可以隨便吃了？
現在天氣越來越冷， 一家人或者幾個好朋友聚在一起吃頓美味的火鍋是很多人的最愛， 火鍋除了能取暖， 最大的好處莫過於可以把各種肉放在一起煮， 對於愛吃肉的朋友來說很過癮。
然而， 我們吃進去的膽固醇主要來源於肥肉、雞蛋、內臟等“動物性食物”。 雖然食物中攝入的膽固醇對人體血液中總膽固醇的影響相對較小， 但個體對膽固醇穩態調節能力差異很大， 大約有15%～25%的人群對膳食膽固醇敏感， 也就是“維穩”能力較差， 即飲食攝入/吸收膽固醇增多， 會使體內血液總膽固醇顯著升高。 而對這群人來說， 就要小心“病從口入”了。
這些蛋類、內臟類、脂肪類食物要少吃
動物性食物(魚肉蛋奶等)普遍含有膽固醇， 植物性食物則普遍不含膽固醇。 以下日常食物含有大量膽固醇，應引起高度注意，尤其是在吃火鍋時，不要因為貪圖一時的美味，危害到自己的健康：
⒈豬腦（其他動物腦也類似）
含膽固醇極多，堪稱冠軍，每100克豬腦含有膽固醇2571毫克(羊腦是2004，牛腦是2447)。所幸吃豬腦並不常見。如果吃動物腦的話，以每年不超過一二次為宜。
⒉動物內臟
如豬腎、豬肝、豬肺、、豬脾、豬腸(牛、羊、雞、魚等動物內臟亦同)含有較多膽固醇，大致含量是每100內臟含200~400毫克膽固醇。所以，動物內臟應儘量少吃。如果要吃動物內臟的話，以每月不超過2次為宜。
⒊蛋黃雞蛋 （其他蛋類如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等亦同）
含有大量膽固醇，且主要集中在蛋黃中。一個雞蛋(以50克計)含膽固醇292.5毫克。所以，中國營養學會發佈的《中國居民膳食指南2016》建議普通成年人每天40～50克（大約1個雞蛋的量）。高血脂患者保險起見，每週不要超過2、3個雞蛋（黃）。
⒋魷魚（或烏賊魚）
每100克魷魚(鮮重，水分含量80.4%)含膽固醇268毫克。如果要吃魷魚的話，以每週不超過一、二次為宜。
⒌貝殼類
如鮮貝、赤貝、牡蠣、扇貝、鮑魚、蛤蜊、螺類等通常含有較多膽固醇，其含量一般在100~200毫克/100克。這類食物價格較高，或資源有限，消費量不大。
⒍其他奶油、黃油、羊油、豬油、牛油等動物油脂
含有較多膽固醇。而且，這些油脂中的飽和脂肪酸還可以促進肝臟合成更多的膽固醇。因此，應避免食用動物油脂。
“壞膽固醇”高的話應該怎麼辦？
如果膽固醇已經偏高了怎麼辦？那就要及時診斷及時治療了，在醫生指導下進行藥物治療，平時飲食要注意清淡，吃火鍋也不是不可以，只是應儘量選擇低脂食物，多吃一些蔬菜。另外均衡營養、適量運動、戒煙限酒、精神愉悅的健康生活方式，是保持健康的關鍵。
1
動脈粥樣硬化等高危患者應當降低高膽固醇、高飽和脂肪酸的動物性食物攝入；選擇能夠降低“壞膽固醇”的食物。谷類、薯類和全穀物等植物性食物中含膳食纖維、植物固醇等，可以影響膽固醇的吸收或降低血液膽固醇的水準。
2
保持健康體重，戒煙限酒控鹽，並保證每週5～7天，每次30分鐘中等強度代謝運動等，這些都是有效預防心肌梗死和卒中等心腦血管事件的重要方法。
3
同時，高膽固醇血症往往是自身合成的膽固醇增多，或清除障礙所致。因此，這類患者必須在膳食控制的基礎上，早診斷、早干預，並在醫生指導下使用降低“壞膽固醇”的藥物。目前醫學界公認，他汀類藥物是降低“壞膽固醇”水準最強，且能顯著減少心腦血管疾病發病風險的一線藥物，大量研究已表明，其長期治療的療效和安全性是有保障的。
此外，心腦血管疾病的發生發展是一個緩慢而長期的過程，堅持藥物治療並使“壞膽固醇”長期控制在理想水準，才能帶來心腦血管健康長期獲益，最大限度地減少其對心腦血管健康的影響。
廣州神農草堂中醫藥博物館
國家AAAA級旅遊景區
全國首家融“天然”和“文化”於一體的半敞開式中醫藥博物館
以下日常食物含有大量膽固醇，應引起高度注意，尤其是在吃火鍋時，不要因為貪圖一時的美味，危害到自己的健康：⒈豬腦（其他動物腦也類似）
含膽固醇極多，堪稱冠軍，每100克豬腦含有膽固醇2571毫克(羊腦是2004，牛腦是2447)。所幸吃豬腦並不常見。如果吃動物腦的話，以每年不超過一二次為宜。
⒉動物內臟
如豬腎、豬肝、豬肺、、豬脾、豬腸(牛、羊、雞、魚等動物內臟亦同)含有較多膽固醇，大致含量是每100內臟含200~400毫克膽固醇。所以，動物內臟應儘量少吃。如果要吃動物內臟的話，以每月不超過2次為宜。
⒊蛋黃雞蛋 （其他蛋類如鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋等亦同）
含有大量膽固醇，且主要集中在蛋黃中。一個雞蛋(以50克計)含膽固醇292.5毫克。所以，中國營養學會發佈的《中國居民膳食指南2016》建議普通成年人每天40～50克（大約1個雞蛋的量）。高血脂患者保險起見，每週不要超過2、3個雞蛋（黃）。
⒋魷魚（或烏賊魚）
每100克魷魚(鮮重，水分含量80.4%)含膽固醇268毫克。如果要吃魷魚的話，以每週不超過一、二次為宜。
⒌貝殼類
如鮮貝、赤貝、牡蠣、扇貝、鮑魚、蛤蜊、螺類等通常含有較多膽固醇，其含量一般在100~200毫克/100克。這類食物價格較高，或資源有限，消費量不大。
⒍其他奶油、黃油、羊油、豬油、牛油等動物油脂
含有較多膽固醇。而且，這些油脂中的飽和脂肪酸還可以促進肝臟合成更多的膽固醇。因此，應避免食用動物油脂。
“壞膽固醇”高的話應該怎麼辦？
如果膽固醇已經偏高了怎麼辦？那就要及時診斷及時治療了，在醫生指導下進行藥物治療，平時飲食要注意清淡，吃火鍋也不是不可以，只是應儘量選擇低脂食物，多吃一些蔬菜。另外均衡營養、適量運動、戒煙限酒、精神愉悅的健康生活方式，是保持健康的關鍵。
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動脈粥樣硬化等高危患者應當降低高膽固醇、高飽和脂肪酸的動物性食物攝入；選擇能夠降低“壞膽固醇”的食物。谷類、薯類和全穀物等植物性食物中含膳食纖維、植物固醇等，可以影響膽固醇的吸收或降低血液膽固醇的水準。
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保持健康體重，戒煙限酒控鹽，並保證每週5～7天，每次30分鐘中等強度代謝運動等，這些都是有效預防心肌梗死和卒中等心腦血管事件的重要方法。
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同時，高膽固醇血症往往是自身合成的膽固醇增多，或清除障礙所致。因此，這類患者必須在膳食控制的基礎上，早診斷、早干預，並在醫生指導下使用降低“壞膽固醇”的藥物。目前醫學界公認，他汀類藥物是降低“壞膽固醇”水準最強，且能顯著減少心腦血管疾病發病風險的一線藥物，大量研究已表明，其長期治療的療效和安全性是有保障的。
此外，心腦血管疾病的發生發展是一個緩慢而長期的過程，堅持藥物治療並使“壞膽固醇”長期控制在理想水準，才能帶來心腦血管健康長期獲益，最大限度地減少其對心腦血管健康的影響。
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