【醫患家】系頭條問答簽約作者
流感具有非常強的傳染性， 人群普遍易感， 發病率為各種傳染性疾病之首， 經常引起大面積甚至世界範圍內爆發。 流感患者的傳染性？是簡單的不發熱就行了嗎？
引起流感的病原菌是流感病毒， 屬於正粘病毒科， 為RNA病毒。 根據核蛋白和基質蛋白分為甲、乙、丙、丁四型。 根據其表面血凝素（HA， H1-18）和神經氨酸酶蛋白結構NA(NA， N1-11 )及其基因特性的不同將甲型流感病毒分成許多亞型。 到目前為止， 甲型流感病毒已發現18個亞型血凝素（H1-18）， 11個亞型神經氨酸酶（N1-11）。 其中H1、H5、H7亞型為高致病性， H1N1、H5N1、H7N9尤為值得關注。
流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。 從潛伏期末到急性期都有傳染性。 感染後3～5小時即可複製排出病毒， 發病第24-48小時是病毒排出的高峰。 病毒在人呼吸道分泌物中一般持續排毒3-6天， 住院的成人患者可以在發病後持續一周或更長的時間散播有感染性的病毒。
流感主要通過打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播， 也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。 接觸被病毒污染的物品也可引起感染。 人感染禽流感主要是通過直接接觸受感染的動物或受污染的環境而獲得。 近距離密切接觸可發生有限傳播
得了流感會反復或者持續高熱， 在沒有併發症的情況下一般會發燒3-5天， 如果有併發症熱程會增加， 發熱是流感存在的一種外在表現形式。
如果是用退燒藥或短暫的體溫正常都不能代表流感已控制（仍具有傳染性）， 一般來講在沒有用退燒藥的情況下，
一般甲型H1N1 要進行為期至少7天的隔離治療， 若7天結束後仍發熱， 應繼續隔離直至體溫正常後2天。