目前,
還沒有根治乙肝的藥物,
乙肝患者在抗病毒選藥時就要非常謹慎。
臨床慢乙肝抗病毒藥物分兩類,
一類是α 干擾素,
聚乙二醇干擾素(短效干擾素、長效干擾素)和普通干擾素。
另一類是核苷(酸)類似物,
阿德福韋酯、替諾福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、拉米夫定。
1、α 干擾素
乙肝患者, 進行干擾素抗病毒:療程相對固定, 治療期一年。 干擾素有效率相對降低, 尤其對乙肝病毒基因決定的乙肝患者, 停藥後持久應答率約20%~40%。 干擾素需注射給藥, 藥物副作用普遍存在。
2、核苷(酸)類似物
與干擾素不同, 核苷(酸)類似物是口服藥, 給藥較方便, 副作用相對較少, 控制乙肝病毒複製水準也很高。 但是, 乙肝患者要知道, 核苷(酸)類似物如長時間服用, 較難確定停藥時間。
此外, 耐藥問題也是醫生較難把握, 出現耐藥後, 一般需要更改治療方法。 因此, 目前更傾向于應用耐藥變異發生率低的替諾福韋酯、恩替卡韋, 來作為優先選擇的口服藥物。
建議乙肝患者要找有經驗的肝病專科醫生諮詢乙肝, 有助於提高抗病毒治療效果。