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女大學生感染“超級細菌”被搶救21天 如何預防?

原本以為只是場小感冒

沒想到竟是感染了“超級細菌”

還差點要了一位女大學生的命

20歲的小文(化名)怎麼也沒想到, 自己會有這樣的遭遇。 1月29日, 她剛從浙江省中醫院下沙院區的ICU轉入普通病房。 在此之前, 她在ICU裡整整搶救了21天。

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以為只是普通小感冒

卻讓女大學生住進ICU

小文是下沙一所大學的學生, 一月初, 臨近期末考試, 為了複習備考, 小文連續好幾天熬夜, 人比較累, 再加上本來就是流感肆虐的季節, 小文感冒了, 全身酸痛乏力, 還出現發燒的症狀。

當時, 小文以為自己只是普通的“小感冒”, 只要多喝水多休息,

很快就會好起來。 她在宿舍裡躺了兩天, 結果病情不但沒有起色, 反而越來越厲害, 連續好幾天咳嗽, 體溫達到40攝氏度。

高燒三天退不下來, 1月9日, 小文來到浙江省中醫院下沙院區就診, 因為高熱不退, CT檢查提示肺部有小片狀炎症表現, 這意味著肺部有明顯感染, 接診的醫生立刻安排她住院治療。

入院後不到半天, 小文病情就迅速惡化, 出現胸悶氣急的症狀, 氧飽和度逐漸下降, 出現了呼吸衰竭。 醫生不斷為她增加吸氧量, 但她還是覺得喘不上氣, 胸口憋悶得快要窒息。 後來經專家會診, 立刻轉入ICU治療。

▲小文轉入ICU治療/醫院供圖

經過專家全面評估後, 結果不容樂觀, 呼吸機的支持水準要求很高, 100%純氧條件下小文體內的氧分壓才勉強達標, 持續高燒超過40攝氏度, CT複查提示兩肺幾乎全部實變, 炎症指標非常高。

▲小文的影像檢查顯示, 雙肺幾乎完全實變

短短兩三天時間, 一個健康活潑的花季少女竟變得奄奄一息。 ICU的王靈聰主任敏銳地察覺到, 小文感染的可能不是一般的病毒或細菌。 她立即組織了全院討論, 初步擬定了抗感染治療方案。

2

感染“超級細菌”

48小時生存率僅為63%

就在小文轉進ICU的第二天, 她的痰液培養結果出來了, 原來她感染的是一種名叫MRSA的“超級細菌”, 而血培養也提示培養到革蘭氏染色陽性球菌。

據瞭解, MRSA的醫學全稱叫做“耐甲氧西林金黃色葡萄球菌”, 這是一種毒力很強的細菌。 這種細菌引起的肺炎, 患者大多為青少年, 先期常常有流感樣表現, 病程呈爆發性。

有資料顯示, 感染MRSA的患者48小時生存率僅為63%, 美國2006-2007流感季節所出現的感染者當中, 51%的患者在出現症狀後平均4天死亡。

3

持續21天的戰役

終於成功擊退MRSA

明確小文的病因後, ICU立即更改抗生素方案, 全方位對MRSA進行“圍剿”。 然而, 併發症很快接踵而來, 氣胸, 氣道大出血……

▲醫護人員守在小文身邊/醫院供圖

幸運的是, 在醫護人員跟MRSA的一招接一招的作戰中, 小文的病情最終一點一點穩定下來。 更令人欣喜的是, 排查心臟等重要臟器, 沒有發現MRSA感染的跡象。

一切資料都顯示, 小文在逐漸良好地恢復中。 1月29日, 小文平穩地轉出了ICU。 這一天距離小文入住ICU, 已整整過去了21天。

預計再過一個星期, 小文就可以出院了。

超級細菌

1哪些人要注意超級細菌感染

對於抵抗力較弱的人, 特別是患有多種慢性病如糖尿病、惡性腫瘤、血液淋巴系統疾病, 或長期使用激素等免疫抑制劑的病人,對老人、嬰幼兒等特殊人群來說,MRSA的威脅更大。

2這樣做,可能招來超級細菌!▷常吃速食裡的抗生素雞

美國速食連鎖巨頭麥當勞公司2017年8月23日宣佈,要求全球的肉雞供應商2018年開始逐步停止使用人類抗生素,以防止出現更多的超級細菌。然而停用的第一批名單中,中國並未出現。

中國科學院廣州地球化學研究所研究員應光國曾向介面新聞表示,飼料中被廣泛添加的金黴素,可顯著提高肉雞生長速度,防止豬類發生腹瀉,並能顯著提高母豬繁殖能力。

但畜禽肉類中如果有獸藥或抗生素殘留,生產出的加工產品等可能含抗生素,最終接收者還是人類,就會額外增加人類的抗生素使用量,進而產生抗藥性和耐藥性的問題。

速食行業是雞肉的消耗大戶,如果在源頭上使用了含抗生素的雞肉,長期吃下去,後果可想而知。

▷洗護用品過早讓嬰兒接觸

據生物穀,發表在《PLOS ONE》雜誌上的一項研究指出,來自Lawrence Livermore實驗室的科學家們研究發現:嬰兒在發育早期各個器官都屬於十分脆弱的狀態,過早地暴露於三氯卡巴(TCC)(注:一種個人護理產品中含有的常見抗菌化合物,屬於抗生素類物質),將會通過母嬰的方式進行傳播,並且會影響後代的正常脂類代謝,可能會導致不可挽回的傷害。

研究者稱,這一發現對人類的健康起到警示的作用,不要讓嬰兒過早暴露在這種環境下。

▷常吃有抗生素殘留的雞蛋

2017年11月,上海、山西、山東等地食藥監局在抽檢中,均在不同批次的雞蛋中測出了禁用抗生素“氟苯尼考”。

雞蛋中檢出氟苯尼考來源,可能是企業的雞飼料添加或者家禽疾病治療中,使用的氟苯尼考殘留積累在家禽體內,進而傳遞至蛋品中。

正常情況下消費者不必對雞蛋中檢出氟苯尼考過分擔心,但長期食用氟苯尼考殘留超標的蛋品,對人體健康有一定風險。

一定要選擇符合國家標準、有安全保障的雞蛋,不能貪圖便宜。

▷自己亂服抗生素藥

一咳嗽就自己去藥店買抗生素吃,一次吃2個星期左右,半年以後再咳嗽,吃什麼藥都沒見好轉,去醫院拍片檢查,發現肺部已經成了棉花狀,典型的黴菌感染!這是武漢市第三醫院接診的一個真實病例!

醫生解釋,這個病人半年來用過第三代頭孢類抗生素、阿奇黴素、阿莫西林等,這樣不僅容易造成耐藥,長時間抗菌治療還容易使體內菌群失調,所以黴菌乘機大量繁殖。

3預防超級細菌感染,個人應該注意什麼?

專家提醒,預防超級細菌的措施最主要是注意個人衛生,尤其是正確洗手,加強身體鍛煉,合理膳食,注意休息,提高機體的抵抗力。

▷平時:注意個人衛生,特別是飲食衛生,所謂病從口入是非常有道理的;勤鍛煉,加強身體的免疫力。而對於免疫力較低人群,例如老人、兒童、孕婦及病患者,則更要注意做好個人防護。

在廣泛接觸公共設施後,不要馬上用手拿東西吃,不要接觸鼻孔、眼睛等部位。經常使用洗手消毒液、消毒濕巾,有助於防範超級細菌。

▷生病時:生病時不要自行服用抗生素,而應遵從醫生指導;已經在服用抗生素的病人,要嚴格按照藥物使用規定科學治療。值得重視的是,濫用抗生素和抗生素用量、療程不足同樣都會產生耐藥情況。

中國消費者報新媒體編輯部出品

來源/綜合新華社 健康時報微信

或長期使用激素等免疫抑制劑的病人,對老人、嬰幼兒等特殊人群來說,MRSA的威脅更大。

2這樣做,可能招來超級細菌!▷常吃速食裡的抗生素雞

美國速食連鎖巨頭麥當勞公司2017年8月23日宣佈,要求全球的肉雞供應商2018年開始逐步停止使用人類抗生素,以防止出現更多的超級細菌。然而停用的第一批名單中,中國並未出現。

中國科學院廣州地球化學研究所研究員應光國曾向介面新聞表示,飼料中被廣泛添加的金黴素,可顯著提高肉雞生長速度,防止豬類發生腹瀉,並能顯著提高母豬繁殖能力。

但畜禽肉類中如果有獸藥或抗生素殘留,生產出的加工產品等可能含抗生素,最終接收者還是人類,就會額外增加人類的抗生素使用量,進而產生抗藥性和耐藥性的問題。

速食行業是雞肉的消耗大戶,如果在源頭上使用了含抗生素的雞肉,長期吃下去,後果可想而知。

▷洗護用品過早讓嬰兒接觸

據生物穀,發表在《PLOS ONE》雜誌上的一項研究指出,來自Lawrence Livermore實驗室的科學家們研究發現:嬰兒在發育早期各個器官都屬於十分脆弱的狀態,過早地暴露於三氯卡巴(TCC)(注:一種個人護理產品中含有的常見抗菌化合物,屬於抗生素類物質),將會通過母嬰的方式進行傳播,並且會影響後代的正常脂類代謝,可能會導致不可挽回的傷害。

研究者稱,這一發現對人類的健康起到警示的作用,不要讓嬰兒過早暴露在這種環境下。

▷常吃有抗生素殘留的雞蛋

2017年11月,上海、山西、山東等地食藥監局在抽檢中,均在不同批次的雞蛋中測出了禁用抗生素“氟苯尼考”。

雞蛋中檢出氟苯尼考來源,可能是企業的雞飼料添加或者家禽疾病治療中,使用的氟苯尼考殘留積累在家禽體內,進而傳遞至蛋品中。

正常情況下消費者不必對雞蛋中檢出氟苯尼考過分擔心,但長期食用氟苯尼考殘留超標的蛋品,對人體健康有一定風險。

一定要選擇符合國家標準、有安全保障的雞蛋,不能貪圖便宜。

▷自己亂服抗生素藥

一咳嗽就自己去藥店買抗生素吃,一次吃2個星期左右,半年以後再咳嗽,吃什麼藥都沒見好轉,去醫院拍片檢查,發現肺部已經成了棉花狀,典型的黴菌感染!這是武漢市第三醫院接診的一個真實病例!

醫生解釋,這個病人半年來用過第三代頭孢類抗生素、阿奇黴素、阿莫西林等,這樣不僅容易造成耐藥,長時間抗菌治療還容易使體內菌群失調,所以黴菌乘機大量繁殖。

3預防超級細菌感染,個人應該注意什麼?

專家提醒,預防超級細菌的措施最主要是注意個人衛生,尤其是正確洗手,加強身體鍛煉,合理膳食,注意休息,提高機體的抵抗力。

▷平時:注意個人衛生,特別是飲食衛生,所謂病從口入是非常有道理的;勤鍛煉,加強身體的免疫力。而對於免疫力較低人群,例如老人、兒童、孕婦及病患者,則更要注意做好個人防護。

在廣泛接觸公共設施後,不要馬上用手拿東西吃,不要接觸鼻孔、眼睛等部位。經常使用洗手消毒液、消毒濕巾,有助於防範超級細菌。

▷生病時:生病時不要自行服用抗生素,而應遵從醫生指導;已經在服用抗生素的病人,要嚴格按照藥物使用規定科學治療。值得重視的是,濫用抗生素和抗生素用量、療程不足同樣都會產生耐藥情況。

中國消費者報新媒體編輯部出品

來源/綜合新華社 健康時報微信

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