酒精性肝病是由於長期大量飲酒引起的肝臟疾病。 初期多表現為脂肪肝， 可進一步發展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化， 甚至肝癌。 一次大量飲酒或已有肝病仍繼續飲酒可誘發廣泛肝細胞壞死， 引起重型肝炎， 即肝功能衰竭， 危及生命。
哪些情況下飲酒易患酒精性肝病？
飲酒後是否發生酒精性肝病存在個體差異， 影響因素亦較多， 包括飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、是否肥胖、營養狀況以及是否合併肝炎病毒感染等。 一般來講， 飲酒超過5年， 男性折合酒精量≥ 40克/日， 女性≥ 20克/日， 或2周內有大量飲酒， 折合酒精量>80克/日， 酒精性肝病發病率明顯升高[折合酒精量（g）= 飲酒量（ml）× 度數（%）× 0.8]；空腹飲用白酒和混合飲用多種酒類可使酒精性肝病的發病率明顯增加， 而單純飲用啤酒等有色酒者， 酒精性肝病發病率較低；女性對酒精引起的肝毒性更敏感；中國嗜酒人群發病率低於西方國家；肥胖或超重可增加酒精性肝病進展的風險；維生素A、維生素E的缺乏人群飲酒更易患酒精性肝病；另外，
酒精性肝病有何表現？
酒精性肝病臨床表現為非特異性， 酒精性脂肪肝患者大多無症狀或症狀輕微， 僅有消化道症狀， 如食欲不振、右上腹不適、腹脹以及乏力等， 還會有肝臟腫大等體征。 若進展為酒精性肝炎或肝硬化早期， 則消化道症狀較重， 除上述症狀外， 還可出現噁心、嘔吐， 以及黃疸、消瘦等。 肝功能常見丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、穀氨醯轉肽酶（GGT）、總膽紅素（TBil）水準升高；凝血功能見凝血酶原時間（PT）延長， 血常規見平均紅細胞容積（MCV）增高， 其中AST/ALT>2、GGT、MCV升高為酒精性肝病的特點。 肝臟超聲或CT可見脂肪肝典型表現。 若繼續飲酒可發展至肝硬化晚期或導致肝功能衰竭，
如何防治酒精性肝病？
不飲用含酒精飲料或盡可能飲用低度酒， 並控制在適當的限量以下， 可預防酒精性肝病的發生。 世界衛生組織國際協作組提出， 正常狀況下， 男性每日純酒精攝入量不宜超過20克， 中國現行的安全飲用標準是每日酒精攝入量不超過15克， 女性攝入量應該更少一些。 無症狀的長期飲酒者也定期到醫院進行常規體檢， 以早期發現酒精引起的肝損害， 及時診治以防止病情進展。
戒酒是治療酒精性肝病最有效的措施， 通常戒酒4~6周後， 臨床症狀可好轉， 各檢查指標可恢復正常。 戒酒過程中應注意戒斷綜合征的出現。 酒精性肝病患者多合併營養不良， 在戒酒的基礎上應提供營養支援， 給予高蛋白， 低脂飲食， 並注意補充多種維生素及葉酸等。 藥物治療方面， 美他多辛可加速酒精從血清中清除， 對肝臟起較大的保護作用；益生菌可調節腸道微生物環境，減少內毒素吸收，減輕肝臟炎症；糖皮質激素可改善重症酒精性肝炎；S-腺苷蛋氨酸可改善酒精性肝病患者的臨床症狀和生化學指標；甘草酸製劑，水飛薊素類、多烯磷脂醯膽鹼及還原型谷胱甘肽等保肝藥物均可不同程度改善症狀及生化學指標；出現肝纖維化患者可應用抗纖維化藥物，如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、心肝寶等。酒精性肝硬化患者出現併發症，如肝性腦病、上消化道出血、自發性腹膜炎等，應相應積極處理。對藥物治療無反應的嚴重酒精性肝硬化或肝功能衰竭患者，可考慮肝移植，要求患者肝移植前戒酒3～6個月，並且無其他臟器的嚴重酒精性損害。
對肝臟起較大的保護作用；益生菌可調節腸道微生物環境，減少內毒素吸收，減輕肝臟炎症；糖皮質激素可改善重症酒精性肝炎；S-腺苷蛋氨酸可改善酒精性肝病患者的臨床症狀和生化學指標；甘草酸製劑，水飛薊素類、多烯磷脂醯膽鹼及還原型谷胱甘肽等保肝藥物均可不同程度改善症狀及生化學指標；出現肝纖維化患者可應用抗纖維化藥物，如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、心肝寶等。酒精性肝硬化患者出現併發症，如肝性腦病、上消化道出血、自發性腹膜炎等，應相應積極處理。對藥物治療無反應的嚴重酒精性肝硬化或肝功能衰竭患者，可考慮肝移植，要求患者肝移植前戒酒3～6個月，並且無其他臟器的嚴重酒精性損害。