糖友：道成路也成
你好， 我停藥一年了， 這幾天空血糖有點高（6.5）， 早餐兩小時5.5， 中餐兩小時10.6， 晚餐兩小時9.6， 睡前7.6， 請問需要用藥嗎？
董醫生
您的午餐後血糖控制的不是很理想， 血糖控制目標為：年輕的沒有併發症的血糖空腹要在4-6， 餐後2小時在6-8。
如果您近期一直沒有服用口服藥， 可以繼續飲食配合運動來控制血糖， 偶爾一次的高血糖也不必過於在意， 不過一旦血糖出現了不平穩就必須重新啟動藥物的治療， 以免胰島功能進一步的衰退。
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糖友：契克夫
醫生你好， 我去檢查尿微量蛋白， 需要提供晨尿。 有人說晨起第一次尿，
董醫生
尿微量蛋白受很多原因的影響， 所以我們評估糖尿病患者的腎臟功能更多是測24小時尿蛋白定量， 就是把24小時的尿液都留下來晃勻後倒出一部分留檢， 大於150毫克考慮為異常， 至於普通的尿蛋白定量大於100毫克為異常。
最好是就去晨尿， 不過其他時間的尿液留檢也不會對結果造成十分大的影響， 同時也會有生理性蛋白尿的可能， 比如劇烈運動， 發熱， 精神緊張等都會影響化驗結果， 所以不要以一次的結果來斷定， 建議多次複檢。
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糖友：瑤望
老師我問您， 我現在血糖還可以飯前6，
董醫生
肌肉酸痛要排除運動過多造成乳酸堆積導致的酸痛， 還要進行肌電圖檢查， 排除神經病變， 可以服用甲鈷胺或維生素B12等藥物來營養神經改善酸痛。
還應排除腰椎的病變造成的腿部疼痛， 還是建議您到醫院就診排除器質性病變， 以免延誤病情。
糖醫說
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