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肝炎分為哪幾種呢?!一定就是病毒性肝炎?!

肝炎

肝炎在我們平日生活中, 並不少見。 很多小夥伴也非常的關心肝炎的問題。

但是, 肝炎其實在疾病中也分為很多種類, 那麼到底有哪些種類呢?一起來看看吧~

肝炎

肝炎(Hepatitis)是肝臟的炎症。 肝炎的原因可能不同, 最常見的是病毒造成的, 此外還有自身免疫造成的。 酗酒也可以導致肝炎。 肝炎分急性和慢性肝炎。 由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎共六種類型型病毒性肝炎。 能引起肝臟細胞腫脹, 是世界上流傳廣泛, 危害很大的傳染病之一。

五月十九日是世界肝炎日。

酒精性肝炎

酒精性肝炎是在長期、大量飲酒後逐漸發展至以黃疸甚至肝衰竭為主要表現的臨床綜合征。 酒精性肝炎早期可無明顯症狀, 但肝臟已有病理改變。 典型的發病年齡集中在40-60歲。 男性多於女性。 有研究對1604例接受肝臟穿刺(肝穿)活體組織檢查的酗酒患者統計,

其患病率約為20%。 酒精性肝炎也是酒精性肝病的一個臨床分型,是短期內肝細胞大量壞死引起的一組臨床病理綜合征, 可發生在有或無肝硬化的基礎上, 主要表現為食欲不振, 噁心, 嘔吐, 全身倦怠乏力, 發熱, 腹痛及腹瀉, 上消化道出血及精神症狀, 血清ALT、AST升高和血清總膽紅素明顯增高。 重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出現肝衰竭的表現.如凝血機制障礙、黃疸、肝性腦病、急性腎衰竭、上消化道出血等, 常伴有內毒素血症。

自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎比較少見, 多與其它自身免疫性疾病相伴, 是近年來新確定的疾病之一該。 病在歐美國家有較高的發病率, 如美國該病占慢性肝病的10%~15%, 我國目前對於該病的報導也日漸增多, 有必要提高對本病的認識。 自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征, 由於其表現與病毒性肝炎極為相似, 常與病毒性肝炎混淆, 但兩者的治療迥然不同。

藥物性肝炎

許多藥物可以導致肝炎。 比如2000年國因為糖尿病治療藥曲格列酮會導致肝炎而撤銷了它的許可。 其它與肝炎相關的藥物有:三氟溴、氯乙烷、 甲基多巴、 異煙肼、利福平和吡嗪醯胺 、苯妥英鋅和丙戊酸 、齊多夫定 、酮康唑 、硝苯吡啶、 布洛芬、吲哚美辛 、阿米替林、 胺碘酮 、呋喃妥因、 口服的避孕藥 、硫唑嘌呤及有些草藥和食物附加品等。

不同的藥物以及病人對藥物的反應可以使得藥物性肝炎的發展非常不同。 比如三氟溴氯乙烷和異煙肼造成的肝炎可以非常緩和, 但也可以致命。 口服避孕藥可以導致肝臟變化。 由於胺碘酮在體內可以存在很長時間, 對它導致的肝炎無法治療。 羥甲戊二醯輔酶A還原酶抑制劑可以導致肝功能值上升,

但並不造成肝炎。 根據每個人的情況不同事實上任何藥物均可能在某些人導致肝炎。

其它毒藥導致的肝炎

毒藥也可能引起肝炎:含毒傘毒素的蘑菇 、黃磷 、過量對乙醯氨基酚可以導致肝炎, 及時服用乙醯半胱氨酸可以減輕對肝臟的破壞 , 四氯化碳、氯仿、乙炔化三氯和其它所有有機氯可以造成脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎的肝臟解剖形象與酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、發炎的細胞),但是這些病人肯定沒有酗酒的歷史。由於肥胖症或新陳代謝病婦女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一種比較緩和的、膽識類似的疾病是脂肪性肝病(steatosis hepatis)。患肥胖症的病人中有80%的人也患脂肪性肝病。這些病人的肝臟解剖可以看到肝臟裡到處都有脂肪滴,但是沒有發炎的跡象。

診斷方法有病史、監察、驗血、透視,偶爾肝臟生檢。第一步診斷的手段一般是透視,比如使用超聲波、X射線斷層成像或核磁共振成像。不過這些手段無法確定肝臟是否發炎。因此要區分脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎最終只有通過肝臟生檢。假如病人過去曾經酗酒的話區分非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝炎也不容易。在這種情況下往往要驗血酒精、肝值,以及進行肝臟生檢。

繼丙型肝炎後非酒精性脂肪性肝炎是肝硬化的第二大成因。

四氯化碳、氯仿、乙炔化三氯和其它所有有機氯可以造成脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎的肝臟解剖形象與酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、發炎的細胞),但是這些病人肯定沒有酗酒的歷史。由於肥胖症或新陳代謝病婦女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一種比較緩和的、膽識類似的疾病是脂肪性肝病(steatosis hepatis)。患肥胖症的病人中有80%的人也患脂肪性肝病。這些病人的肝臟解剖可以看到肝臟裡到處都有脂肪滴,但是沒有發炎的跡象。

診斷方法有病史、監察、驗血、透視,偶爾肝臟生檢。第一步診斷的手段一般是透視,比如使用超聲波、X射線斷層成像或核磁共振成像。不過這些手段無法確定肝臟是否發炎。因此要區分脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎最終只有通過肝臟生檢。假如病人過去曾經酗酒的話區分非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝炎也不容易。在這種情況下往往要驗血酒精、肝值,以及進行肝臟生檢。

繼丙型肝炎後非酒精性脂肪性肝炎是肝硬化的第二大成因。

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