血脂檢查注意啥？這個視頻告訴您！

“三高”似乎已經成為了很多人的標配， 尤其是糖友， 病程稍微一長， 十有八九都可能是三高人群。 血糖儀和血壓計已經很普及，

血糖和血壓的數值總是能輕鬆測得， 可是血脂的指標除了平常體檢， 幾乎就被忽略了。

但是血脂對於身體健康有很大的影響， 鄧麗麗教授（積水潭醫院內分泌科前任主任）給您分析了血脂檢查的重要性、血脂的各項指標、血脂治療的用藥、以及血脂檢查的頻率。

鄧主任說， 降脂治療非常重要， 因為中國的2型糖尿病患病率成井噴式發展， 成人2型糖尿病發病率高達11.7%， 60歲以上的老人發病率高達20%以上。 我們知道糖尿病最可怕的是相關的慢性併發症|——心血管和腦血管併發症。 直接導致心血管和腦血管併發症的主要因素是血脂紊亂， 所以中國2型糖尿病患者的降脂治療非常重要。

這四項中， 最重要的就是低密度脂蛋白膽固醇， 尤其是在2型糖尿病患者中， 低密度脂蛋白膽固醇往往小而密， 對血管的動脈粥樣硬化危害非常大， 而且會直接導致冠心病、心肌梗死、腦梗死等疾病。

降脂治療首先要為病人做一個心血管的全面評估， 第二步要對於高危人群要進行生活方式管理， 生活方式管理在2型糖尿病降脂治療中是貫穿始終的。 生活方式管理先要管住嘴， 即攝入方面的管理， 包括膽固醇的攝入量要減少， 高碳水化合物攝入量要減少。 其次要進行運動鍛煉， 要減肥、減重， 同時戒煙、限酒、限鹽等措施。

第三步要進行藥物治療。

因為混合性的高脂血症比較多， 所以最主要的是要降低低密度脂蛋白膽固醇， 因為低密度脂蛋白膽固醇對人體的危害非常大， 降低低密度脂蛋白膽固醇首選他汀類藥物。

如果沒有高危因素的糖尿病患者， 低密度脂蛋白膽固醇應該降到2.6mmol/L以下， 有高危因素的糖尿病患者， 低密度脂蛋白膽固醇應該降到2.0mmol/L以下， 甚至降到1.8mmol/L以下。 當病人用他汀類藥物治療以後， 低密度脂蛋白膽固醇仍然不達標， 就需要考慮加上膽固醇吸收抑制劑依折麥布， 二者聯合治療會使低密度脂蛋白膽固醇更好的達標。

許多因素可能影響血脂檢查的結果。 請您去醫院查血脂前注意以下幾點：

13天內避免高脂飲食

最好在抽血前3天避免高脂飲食，

比如油煎油炸的食物。 如果您平時也不常吃這樣的食物， 那這幾天也不要吃了。

2保持平常的飲食習慣

血脂檢查前， 該是什麼樣就是什麼樣， 不必為了讓指標好看， 刻意改變自己的生活和飲食習慣， 只有這樣才能反映出真實的血脂情況， 進而醫生才好根據您的真實情況判斷是否需要接受藥物治療或調整藥量。

3不要大量飲酒

血脂水準也會受到酒精影響，尤其是甘油三酯。所以抽血前3天不要大量飲酒，24小時內做到不要飲酒。

4查血脂前要空腹10～12小時

血脂檢查前要求，空腹10～12小時，但如果空腹的時間過長，身體為了獲得足夠的功能，可能會把儲存的脂肪調動出來，這樣反而會讓甘油三酯升高。

血脂檢查的頻率

血脂檢查可不要想起來才去查，一定要遵照鄧教授說的：

1新診斷的2型糖尿病患者，血脂達標，無併發症,每年至少檢查1次血脂。

2血脂異常，每2～3個月檢查1次血脂。

3病程長的2型糖尿病患者，血脂紊亂，每1～2個月到醫院複查調脂的治療效果。

4血脂達標，在堅持服用降脂藥的同時，每半年檢查1次血脂。

3不要大量飲酒

血脂水準也會受到酒精影響，尤其是甘油三酯。所以抽血前3天不要大量飲酒，24小時內做到不要飲酒。

4查血脂前要空腹10～12小時

血脂檢查前要求，空腹10～12小時，但如果空腹的時間過長，身體為了獲得足夠的功能，可能會把儲存的脂肪調動出來，這樣反而會讓甘油三酯升高。

血脂檢查的頻率

血脂檢查可不要想起來才去查，一定要遵照鄧教授說的：

1新診斷的2型糖尿病患者，血脂達標，無併發症,每年至少檢查1次血脂。

2血脂異常，每2～3個月檢查1次血脂。

3病程長的2型糖尿病患者，血脂紊亂，每1～2個月到醫院複查調脂的治療效果。

4血脂達標，在堅持服用降脂藥的同時，每半年檢查1次血脂。