您的位置:首頁>健康>正文

中醫針灸和中藥配合治療腰痛腰間盤突出

腰椎間盤突出導致的腰腿痛是臨床上的常見病、多發病, 多見於青壯年, 體力勞動者尤為常見, 腰痛病症包括各種腰痛, 常因坐臥冷濕之地等因素致寒濕滯留經脈,

氣血運行受阻而致腰痛;或素體陽虛, 或久病體虛等因素傷及腎陽, 使腎陽不足, 腰部失煦而致腰痛;或外傷致經脈氣血受阻, 引起氣滯血瘀, 絡脈不和而致腰痛。

醫者常常以“風寒濕合而為痹”的觀點處方治療, 或效或不效, 往往忽視了一個最重要的問題, 那就是傷筋。 筋膜、肌腱、韌帶等都可視為筋。 筋統屬於肝。 扭傷、勞力為傷筋的主要病因。 長期勞損、組織退行性變、負重及活動度較大最易發生椎間盤突出。

以腰痛為主者, 是腰椎後韌帶受到刺激, 若椎間盤突出壓迫後韌帶甚至突破後韌帶而壓迫神經根時, 腿痛就發生了。 非手術治療不在於使突出的椎間盤完全回位, 而在於解除椎間盤周圍軟組織的腫脹、壓迫、粘連狀態,

以緩解疼痛為要, 做到這點, 就為以後使突出的椎間盤復位打下基礎。

中醫常用針灸療法治療腰痛腰間盤突出, 針方組成:腎俞、命門、委中。

【針方臨證】

寒濕腰痛:腰部冷痛, 牽引腿足, 轉側不利, 陰雨發作加重, 得溫則痛減, 舌苔白膩, 脈沉。

腎虛腰痛:腰部隱隱作痛, 疲軟無力, 反復發作, 遇勞則甚。 腎陽虛兼身倦腰冷, 脈沉;腎陰虛兼虛煩溲黃, 舌紅, 脈細數。

瘀滯腰痛:腰痛如刺, 痛有定處而拒按, 俯仰轉側不利, 舌質黯紫或有瘀斑, 脈弦澀。

【隨證加減】

寒濕腰痛:腎俞、命門加火針點刺。

腎虛腰痛:腎俞、命門加灸盒灸法。

瘀滯腰痛:腰部阿是穴刺絡放血拔罐。

【案例】

中醫中經常用針灸和中藥配合治療腰痛、腰間盤突出, 效果更好。 舉一典型案例說明之。 我舅父自小身體孱弱, 下鄉回城後做了車工, 又長期站立工作, 長期勞累導致經常腰痛,

以至於不能堅持工作。 後來到一私企打工, 常把纏銅線的圓軲轆當凳子坐, 一日摞了兩個, 不小心歪了一下, 就聽得腰部哢嚓一聲響, 當時也未在意, 不料第二日便起不來床了, 腰部腫脹難於轉側, 右腿後側向下如刀割電灼般放射至小腿, 足部外側, 痛苦難當。

我診視後, 為他撤去席夢思, 支上硬板床。 損傷初起, 筋撕裂、絡破損, 自然會充血、水腫, 在高壓環境下, 神經就受不了, 此時絕對不可牽拉、揉扯, 只能靜養。 予復原活血加味湯:柴胡10克, 川牛膝15克, 桃仁泥10克, 蘇木絲10克, 白芍30克, 生甘草10克, 制川烏、草烏(各)6克, 天花粉15克, 醋延胡索15克, 薏苡仁30克, 澤蘭葉20克, 酒大黃10克, 黃酒與水各半煎, 日三服, 5劑。

越5日,病痛減輕,已能轉側,扶持可下床。前方再進5劑,同時針刺阿是、環跳、風市、陽陵泉、委中、承山,每日1次,平補平瀉,留針半小時。十餘日過去了,能自己下床上廁所了。此時想必患處組織已在修復。化裁原方,再處:黃芪50克,柴胡10克,川牛膝20克,桃仁泥10克,蘇木絲10克,白芍15克,生甘草10克,天花粉10克,醋延胡索10克,酒大黃30克,土鼈蟲10克,還是黃酒、水各半煎服,隔2日針1次,另取乳香、沒藥、血竭、炮山甲(代)等份搗細末,一次2克,隨湯藥沖服。

又越十餘日,已能自由行走,囑腳勾重物、手拉門框做牽引,量力而行以舒松腰關節。停湯藥,處:制川烏、草烏(各)15克,威靈仙100克,血竭30克,醋延胡索100克,五靈脂60克,土鼈蟲60克,制馬錢子20克,酒大黃100克,青鹽30克,共為細末,醋熬麵糊為丸,為2個月量,每日6克,分2次糖水服即可。此方取辛鹹通痹法。

復原活血湯出自李杲的《醫學發明》,本為傷損瘀血留於脅下而設,今取之以治腰腿痛,因其舒筋通絡,活血散瘀,為理傷之法。以其化裁治腰腿痛運用多年,療效肯定,故而寫出。炙乳香、炙沒藥、血竭、炮山甲(代)等份配伍為末,名為乳甲散,常同服羽翼湯藥,以化瘀通絡定痛;所處丸藥名為痹痛丸,可治一切腰腿痛。為方便記憶,錄歌訣如下:

痹痛丸用川草烏。威靈竭脂與元胡,土元青鹽馬錢子,酒軍醋糊丸痛除。

越5日,病痛減輕,已能轉側,扶持可下床。前方再進5劑,同時針刺阿是、環跳、風市、陽陵泉、委中、承山,每日1次,平補平瀉,留針半小時。十餘日過去了,能自己下床上廁所了。此時想必患處組織已在修復。化裁原方,再處:黃芪50克,柴胡10克,川牛膝20克,桃仁泥10克,蘇木絲10克,白芍15克,生甘草10克,天花粉10克,醋延胡索10克,酒大黃30克,土鼈蟲10克,還是黃酒、水各半煎服,隔2日針1次,另取乳香、沒藥、血竭、炮山甲(代)等份搗細末,一次2克,隨湯藥沖服。

又越十餘日,已能自由行走,囑腳勾重物、手拉門框做牽引,量力而行以舒松腰關節。停湯藥,處:制川烏、草烏(各)15克,威靈仙100克,血竭30克,醋延胡索100克,五靈脂60克,土鼈蟲60克,制馬錢子20克,酒大黃100克,青鹽30克,共為細末,醋熬麵糊為丸,為2個月量,每日6克,分2次糖水服即可。此方取辛鹹通痹法。

復原活血湯出自李杲的《醫學發明》,本為傷損瘀血留於脅下而設,今取之以治腰腿痛,因其舒筋通絡,活血散瘀,為理傷之法。以其化裁治腰腿痛運用多年,療效肯定,故而寫出。炙乳香、炙沒藥、血竭、炮山甲(代)等份配伍為末,名為乳甲散,常同服羽翼湯藥,以化瘀通絡定痛;所處丸藥名為痹痛丸,可治一切腰腿痛。為方便記憶,錄歌訣如下:

痹痛丸用川草烏。威靈竭脂與元胡,土元青鹽馬錢子,酒軍醋糊丸痛除。

Next Article
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示