京醫院完成世界首例3D列印肱骨近端假體手術

近日， 空軍軍醫大學西京醫院創傷骨科孟國林、裴國獻教授團隊聯合骨腫瘤科郭征主任、付軍博士團隊， 完成世界首例3D列印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折手術。

64歲的患者陳瀟（化名）不甚跌倒摔傷右上肢， 造成肱骨近端粉碎性骨折， 骨折範圍累及肱骨頭和肱骨幹近端約1/4長度。 由於累及範圍廣泛， 且多為體積較小的碎骨塊， 復位極其困難， 傳統內固定手術在清除無活力的碎骨後， 不但肢體長度會發生明顯短縮畸形並最終影響肌肉力量， 發生肱骨頭壞死幾率很高， 很有可能需要二次手術。 在短縮的肢體上再次進行人工肩關節置換手術， 必然會極大增加患者痛苦。

針對具體傷情， 西京醫院骨科孟國林、裴國獻、郭征、吳堯平、付軍專家團隊術前經過認真病例討論， 決定發揮西京醫院骨科在數位骨科領域優勢， 設計個體化3D列印肱骨近端鈦合金假體，

結合人工肩關節技術， 保留絕大多數活性骨折塊、患肢長度， 一次手術即可實現骨折重定、缺損修復和人工肩關節置換。

術前， 經精密電腦輔助設計、影像學資料鏡像反求和鈦合金3D列印， 製作出可以嵌合帶血運骨折塊、網路結構中可以植骨、近端可以安裝人工肱骨頭的肱骨近端假體。

手術當日， 在麻醉科配合下， 孟國林、郭征教授和付軍博士密切協作、精細操作， 依次完成活性骨折塊復位、3D列印假體植入、自體骨植骨和人工肱骨頭置換等系列操作， 歷時3小時， 順利完成世界首例3D列印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折手術。 目前患者術後全身狀況良好， 已出院， 正在進行積極功能鍛煉， 力爭儘早實現生活自理。