山東小兒推拿李波：寶寶扁桃體發炎一定要吃抗生素嗎？如何護理？

“我家寶寶前一段一直發燒，我以為是凍感冒了就給他喂了退燒藥，可吃了4天都沒有好轉，今天帶寶寶去讓醫生瞧瞧，醫生說是扁桃體發炎了，

給開了抗生素的藥。我想問問，寶寶扁桃體發炎一定要吃抗生素嗎？還有怎樣能區分寶寶是扁桃體發炎了還是凍感冒了呢？”

幾乎每個寶寶都有過扁桃體發炎的經歷，有的寶寶甚至一年反復發作好多次，讓不少家長為此操碎了心。

那麼導致寶寶扁桃體頻頻發炎的原因到底是什麼呢？家長又該如何辨別寶寶是否扁桃體發炎了呢？今天濟南小兒推拿李波老師就來和大家說一說~

1、為什麼寶寶的扁桃體容易發炎？

人的咽部像個拱形門，分別由齶扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體組成。其中以齶扁桃體最大，所以，通常我們說的扁桃體其實就是指齶扁桃體。

扁桃體就像是呼吸道和消化道的“門神”一樣，會分泌少量黏液，

裡面含有白細胞及吞噬細胞，一旦有細菌病毒從這裡經過，就會被吸附在上面，然後被吞噬消化掉。

但是當我們抵抗力低下時（如：寒冷潮濕、焦慮、情緒波動等），扁桃體的防禦能力也會隨之下降，細菌病毒就容易趁機大量繁殖。再加上寶寶本身抵抗力就比較弱，

所以當細菌病毒大肆“侵襲”時，扁桃體無力抵抗細菌病毒，扁桃體就容易發生感染。

而且寶寶一旦上呼吸道感染，扁桃體作為上呼吸道的其中一員，往往也會伴隨出現扁桃體發炎的問題。

2、怎麼知道寶寶有沒有扁桃體發炎呢？

扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。

急性扁桃體炎

寶寶扁桃體發炎時全身的感染症狀很明顯，常表現為：高燒可達39℃-40℃，同時伴有噁心、嘔吐、食欲不振、吞咽困難、流口水的症狀。此外有些寶寶還會因咽喉不適而伴有刺激性咳嗽、口臭的症狀。但是最為典型的表現還是扁桃體充血、紅腫，部分患兒的扁桃體表面可見到黃白色的膿點，或在扁桃體表面有黃白色的豆渣樣滲出物。

慢性扁桃體炎

慢性扁桃體炎引起的扁桃體肥大會造成呼吸困難，特別是睡眠時，因舌頭鬆弛後倒，致使鼾聲如雷。

所以，如果家長發現寶寶睡覺時出現打鼾或呼吸暫停的情況，就要警惕寶寶是否腺樣體肥大，一定要及時帶寶寶去檢查，可不要以為是寶寶睡的香。因為長時間慢性缺氧不僅會影響寶寶的生長發育，還可能會使寶寶的智力發育受到影響，甚至影響到寶寶的五官形態，讓寶寶變醜！

此外，患急性傳染病（如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等）後，也會引起慢性扁桃體炎。

3、寶寶扁桃體發炎一定要用抗生素嗎？

寶寶扁桃體發炎要不要用抗生素，要根據引起發炎的病因。因為扁桃體發炎既可能是病毒感染引起的，

也可能是細菌感染引起的。不過，大多數寶寶扁桃體炎都是病毒引起的，且主要是感冒病毒。如果是病毒感染引起的扁桃體發炎，那麼家長就不必給寶寶使用抗生素，因為病毒感染是自限性的，過段時間寶寶就會自己好起來，而且對於病毒性急性扁桃體炎目前也沒有有效殺滅病毒的藥物。反之，如果寶寶是細菌性感染，那就必須要用抗生素了。

至於如何辨別寶寶是病毒感染還是細菌感染，家長還需帶寶寶就醫，由醫生來診斷。醫生會結合血常規、C反應蛋白及病原學檢測來判斷究竟是細菌感染還是病毒感染，以及區分究竟是哪類病毒感染或哪類細菌感染，才能進一步治療。

因此家長不可一聽醫生說寶寶扁桃體發炎了就著急給寶寶使用抗生素，或是聞抗生素色變，害怕副作用而不配合醫生治療，不給寶寶用藥。

4、家長該如何護理扁桃體發炎的寶寶呢？

（1）、多休息

讓寶寶多臥床休息，給寶寶準備清淡易消化的食物，如果嗓子疼的厲害或發燒時，可以考慮用對乙醯氨基酚或布洛芬及時止痛、退熱。

（2）、多喝水

讓寶寶盡可能地多喝水，以此來補充因高燒而丟失的水分，促進體內毒素排泄，從而幫助寶寶散熱，降低體溫。

（3）、注意飲食

不要讓寶寶吃過多的油膩食物，也不要吃得過飽。營養攝入要全面，這樣體內才會呈現一種動態平衡的健康狀態。

（4）、注意衛生

每天早晚刷牙、飯後清水漱口，注意口腔衛生，避免食物殘渣留存在口腔中與細菌混雜，誘發/加重扁桃體感染。

在呼吸道傳染病高發的季節中，室內溫度與室外溫差不可太大，尤其是有暖氣的家庭一定要每天開窗通風，保持空氣流通。每天讓寶寶多活動活動，提高寶寶的身體素質，增強自身的抵抗力，也就不那麼容易被細菌和病毒打敗了。此外就是要及時給寶寶增減衣物，做好防寒保暖措施。

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