中醫有句名言就是“體若燔炭, 汗出則散”, 其實西醫退熱藥也是這個道理, 但是外國人是理解不了中醫的, 中醫的精髓在辨證論治。
所以出汗可以退熱, 但解決不了所以的發熱。
在吳溏《溫病條辨》中有:“頭痛惡寒, 身重疼痛, 舌白不渴, 脈弦細而濡, 面色淡黃, 胸悶不饑, 午後身熱, 狀若陰虛, 病難速已, 名曰濕溫。
汗之則神昏耳聾, 甚則目瞑不欲言, 下之則洞泄, 潤之則病深不解。 長夏深秋冬日同法, 三仁湯主之。 ”
注意這段話表述了濕溫之邪, 傳至中焦病變的特點, 並特別指出:汗之則神昏耳聾……
許多同學可能不理解,
古人在研究溫病時發現, 溫病的產生和時氣有關, 具體就是“非其時, 有其氣”, 比如冬天應冷, 陽氣才能閉藏, 反熱, 則產生非其時之氣、
怎麼會熱?你看今年天這麼冷?
都是暖氣空調惹的禍。 室外天寒地凍, 室內高熱如夏, 臨床中發現, 凡是家裡溫度特別高的, 生怕孩子長病的反而特別容易得病, 相反一些農村的孩子整體在外面跑, 家裡沒有空調, 但身體卻很健康。
濕又如何產生, 冬天乾燥寒冷?
多是飲食肥甘所傷, 現在的孩子一個最大問題就是吃出來的問題, 已經不是物質匱乏年底, 而是太豐盛, 又不知節制, 幼稚園吃完, 家裡再吃, 吃了正餐吃零食, 過多的能量聚集在胃裡, 突然感受外邪, 或流感,
表現為:噁心、嘔吐、脘痞腹脹;濕蘊下焦則小便不利、大便稀薄;蒙蔽清竅則頭昏脹痛、神志不清。
所以在《溫病條辨》裡指出:長夏深秋冬日同法, 三仁湯主之。 ”
1, 三仁湯方義解析
藥物組成:杏仁、半夏、滑石、生薏仁、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸。
杏仁宣利上焦肺氣, 氣行則濕化;白蔻仁芳香化濕, 行氣寬中, 健脾助運, 能升清, 有助於恢復中焦升降正常;薏苡仁滲濕利水健脾。 三仁合用, 三焦分消, 為君藥。 通草助薏苡仁淡滲下焦水濕, 合竹葉、滑石以清鬱熱, 俱為臣藥。 厚樸降氣、行氣寬中, 半夏燥濕醒脾, 為佐藥。 全方合用, 三焦同調, 以達 “宣上、暢中、滲下”之功。 如果伴有頭痛身重困倦者, 可加羌活6g、蔓荊子2g、川芎1.5g。
從三仁湯的功效中, 可以看出, 治療中焦濕溫之邪初起, 重在條暢三焦的氣化水液疏布功能, 而禁用汗、下、潤三法。
濕溫治病, 與脾胃關係密切
上焦當宣發肺氣, 開腠理以散外邪、通調水道以化水濕。 中焦當健脾助運, 脾運化功能正常以遏濕邪內生。
所以對於本次流感如發現是邪在中焦, 如果孩子出現高熱不退, 再用辛溫的藥物在發汗, 所以推拿就不能用透汗的方法或溫陽的穴位。
2, 小兒推拿組方
治則:清熱化濕、健脾行氣
組方:順逆八卦、分陰、合陰陽、清胃、清板門、清肺、清肝、清小腸、清大腸、順八卦、清補脾、補腎陽、清天河、搓小橫紋, 倒捏脊、順摩腹(重點做)
外敷:藿香正氣水蘸棉球敷肚臍
中藥:三仁湯
方義:
既然濕溫之邪困厄中焦氣機, 導致三焦氣化不利, 所以中在條暢三焦尤其是中焦, 而中焦濕熱蘊結, 所以要化濕健脾行氣。
和氣機有關的兩個重要臟腑是肺和肝, 所以清肺平肝, 濕邪粘膩最易困脾,
摩腹是最後要做的重點穴位, 可以條暢中焦氣機。
以上穴位僅供參考, 如推拿三次沒有明顯改善, 清諮詢專業大夫。
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文 丞林 齊魯流派兒推