益陽的王大爺是個老糖尿病， 血糖一直控制得不理想， 每次都在美食與血糖之間糾結。
幾年前就感覺到雙腳麻木、發冷， 行走一段距離後就出現小腿疼痛。
但是王大爺一直沒有引起重視。
天氣慢慢變冷， 腳趾居然開始顏色慢慢變深， 而且出現了疼痛。
穿鞋行走後足底磨出了一個水泡， 很快水泡就變成了一個大潰瘍。
這下， 王大爺慌了， 立即到益陽市中心醫院內分泌科辦理了入院手續。
經過血糖控制、下肢血管球囊擴張、抗感染、局部徹底清創、創面負壓引流及自體富血小板凝膠治療後， 歷時一個多月，
那麼， 糖尿病足真的這麼可怕嗎？
（網路圖， 僅供參考）
1、什麼是糖尿病足眾所周知， 糖尿病患者發生皮膚創傷時往往因為血糖過高而導致傷口不宜癒合。
這就會導致局部傷口遷延不愈， 進而形成慢性創面。
2008年進行的流行病學調查結果顯示因糖尿病導致的慢性創面占所有慢性創面的比例已飆升至35%。
糖尿病足因為同時合併有糖尿病周圍神經病變和血管病變而成為糖尿病常見而且嚴重的慢性併發症。
在所有併發症中， 糖尿病潰瘍中的足潰瘍在糖尿病患者住院診治原因中佔據首位， 糖尿病患者15%的人可能會發生足病， 85%的患者截肢原因是足潰瘍。
相關研究顯示， 糖尿病足潰瘍的發病率正以每年5.8%的速度增加。
在這些患者中大約15%的患者承受著截肢的痛苦， 不僅生存品質下降， 其壽命也大大縮短。
2、糖尿病足發生的必備條件糖尿病周圍神經病變和糖尿病下肢血管病變。
由於大血管和微血管病變,引起神經營養障礙和缺血性神經炎。
使機體缺乏對足部的保護措施(因為肢體末梢的保護性感覺減弱或喪失)從而損傷。
一旦受損後，
因為不同程度的缺血，
又很容易合併感染，
感染難以控制，
最後發展成為足壞疽。
（網路圖， 僅供參考）
3、如何識別自己是不是糖尿病足的高危人群？糖尿病高危足的主要表現：
（1）缺血及神經病變的表現:
覺得雙腳發涼怕冷， 冬天被子睡不熱， 進一步發展會出現行走一段距離後出現下肢的疼痛。
休息後又能繼續行走， 而且能走的距離越來越短。
再嚴重的話， 會出現休息時疼痛， 肢體蒼白,肢體動脈搏動減弱或消失；
（2）出現神經病變時常出現對稱性的疼痛及感覺異常：
疼痛呈針刺樣、燒灼樣或鑽鑿樣， 感覺異常先於疼痛出現， 常見有麻木、蟻行、蟲爬、發熱、怕冷和觸電樣感覺。
往往從四肢末端上行， 呈對稱性“手套”和“襪套”樣感覺遲鈍。
對痛覺、溫度覺刺激不敏感或喪失,即所謂的“無痛足”。
也可表現為運動障礙， 如下肢活動受限， 肢體軟弱無力等。
（3）下肢及足部皮膚少汗、幹糙， 感覺異常， 肌肉的萎縮，
（4）各種足的畸形、胼胝雞眼、灰指甲、嵌甲， 如踇外翻（俗稱“大腳骨”）、錘狀趾等， 這些改變在行走時局部壓力常明顯增加容易磨爛而出現潰瘍。
（5）足長期存在的感染:
常因外傷、腳氣、皮膚大泡等引發。
患足腫脹變大， 皮膚水腫， 局部紅腫熱， 潰爛， 進展迅速， 可波及全足甚至小腿,發展為膿腫或壞疽。
各位糖友可以對照自己的症狀進行一下自評或者找內分泌專科醫生幫助評估是否糖尿病足的高危人群。
（網路圖，僅供參考）
4、出現糖尿病足怎麼辦？（1）每天洗腳
用溫水（40℃，用手摸上去不燙）和無刺激性的肥皂清洗雙腳，浸泡5-10分鐘。
然後用白色毛巾擦乾，包括腳趾縫。
易出腳汗的糖友，擦乾腳後，可以抹上爽身粉。
足部乾燥者塗抹護膚品，如矽霜、凡士林等。
每天檢查雙腳的每一個部位
看有無破損，一旦發生破損，及早採取處理措施。
（如果因為視力不好需要別人幫你檢查）
泡完腳後及時修剪趾甲，要平剪趾甲，有嵌甲者避免把皮膚剪破。
（2）胼胝雞眼不要自己剪
如果因足底受力不均，導致胼胝或雞眼，一定不要自己修剪。
因為特別容易剪破，應找專業的醫生處理。
建議穿著寬鬆、舒適的軟底鞋，不要經常穿布鞋。
有條件的糖尿病患者可以穿特製的治療鞋，配上特製的鞋墊，分散足底壓力，減少胼胝的形成。
（3）選對鞋襪
鞋子要寬大，留有一指的距離，透氣性好，不赤腳穿鞋，不穿夾腳趾的涼鞋，不穿高跟鞋。
穿鞋前要檢查鞋內有無異物。
穿新鞋第一天別超過半小時，第二天別超過1小時，逐漸延長新鞋的穿著時間。
穿乾淨舒適的棉襪，不穿有破洞或補丁的襪子，不穿不吸汗的尼龍襪，襪子的襪口要松，太緊會影響足部血液迴圈。
（4）避免受傷
冬季不用電褥子、熱水袋，不洗桑拿浴，不用溫熱型的家庭理療儀。
冬天要穿保暖性好的鞋子，被雨水打濕要及時更換。
不穿太緊的鞋子，避免過度摩擦，去陽光強烈的地區注意塗上防曬霜。
因為水皰破潰後容易引起細菌感染、潰爛，加重病情。
（5）避免不良行為
首先戒煙，吸煙嚴重者容易引起周圍血管病變。
其次，不要長時間翹二郎腿，以免阻礙下肢血液迴圈。
（6）及時處理破潰的皮膚
皮膚破潰容易引發感染，即使小的傷口也要及時用生理鹽水清洗，用無菌紗布包紮，最好到醫院由醫生處理。
（網路圖，僅供參考）
4、出現糖尿病足怎麼辦？（1）每天洗腳
用溫水（40℃，用手摸上去不燙）和無刺激性的肥皂清洗雙腳，浸泡5-10分鐘。
然後用白色毛巾擦乾，包括腳趾縫。
易出腳汗的糖友，擦乾腳後，可以抹上爽身粉。
足部乾燥者塗抹護膚品，如矽霜、凡士林等。
每天檢查雙腳的每一個部位
看有無破損，一旦發生破損，及早採取處理措施。
（如果因為視力不好需要別人幫你檢查）
泡完腳後及時修剪趾甲，要平剪趾甲，有嵌甲者避免把皮膚剪破。
（2）胼胝雞眼不要自己剪
如果因足底受力不均，導致胼胝或雞眼，一定不要自己修剪。
因為特別容易剪破，應找專業的醫生處理。
建議穿著寬鬆、舒適的軟底鞋，不要經常穿布鞋。
有條件的糖尿病患者可以穿特製的治療鞋，配上特製的鞋墊，分散足底壓力，減少胼胝的形成。
（3）選對鞋襪
鞋子要寬大，留有一指的距離，透氣性好，不赤腳穿鞋，不穿夾腳趾的涼鞋，不穿高跟鞋。
穿鞋前要檢查鞋內有無異物。
穿新鞋第一天別超過半小時，第二天別超過1小時，逐漸延長新鞋的穿著時間。
穿乾淨舒適的棉襪，不穿有破洞或補丁的襪子，不穿不吸汗的尼龍襪，襪子的襪口要松，太緊會影響足部血液迴圈。
（4）避免受傷
冬季不用電褥子、熱水袋，不洗桑拿浴，不用溫熱型的家庭理療儀。
冬天要穿保暖性好的鞋子，被雨水打濕要及時更換。
不穿太緊的鞋子，避免過度摩擦，去陽光強烈的地區注意塗上防曬霜。
因為水皰破潰後容易引起細菌感染、潰爛，加重病情。
（5）避免不良行為
首先戒煙，吸煙嚴重者容易引起周圍血管病變。
其次，不要長時間翹二郎腿，以免阻礙下肢血液迴圈。
（6）及時處理破潰的皮膚
皮膚破潰容易引發感染，即使小的傷口也要及時用生理鹽水清洗，用無菌紗布包紮，最好到醫院由醫生處理。