生薑大棗可用來巧治蕁麻疹

生薑為可藥用食物， 其味辛性溫， 入肺、脾、腎三經。 有發汗解表、溫中止嘔、散寒止咳之功。 《本草綱目》雲：生薑“生用發散， 熟用和中”。 《珍珠囊》曰：生薑“益脾胃， 散風寒”。

大棗味甘性平， 無毒， 入脾、胃二經。 有補脾和胃、益氣生津之功。 《本草綱目》載：大棗“為脾之果， 脾病宜食之”。 《本草匯言》雲：“此藥甘潤膏凝， 善補陰陽、氣血、津液、脈絡、筋俞、骨髓， 一切虛損， 無不宜之。 或中氣不和， 飲食無味， 肢體懶重， 肌肉羸瘦， 必用大棗治之。 ”

生薑大棗生薑、大棗相伍在表可調和營衛， 在裡可以調和氣血。 成無己曰：“邪在營衛者， 辛甘以解之， 故用薑棗以和營衛，

生髮脾胃升騰之氣。 ”鄒澍曰：“大率棗與姜聯為營衛之主劑， 姜以主衛， 棗以主營。 ”

2010年 3月 11日， 有一女， 45歲， 自訴：每遇風寒周身皮膚發癢， 搔抓後起大小不一條狀丘疹團塊， 呈淡紅色， 以頭面、手足等部位為甚， 得熱後可緩解， 無定時發作已有3 個多月。 診為蕁麻疹，

服用很多種西藥如撲爾敏等， 當時止癢， 藥一停瘙癢又複來， 吃此藥有副作用如嗜睡、頭昏、全身無力等。 近半年來遇風寒、著涼就感冒， 體質較差， 面色少華， 納差懶言， 肢體倦怠乏力。 檢查：舌質淡， 苔薄白， 脈弱。 根據舌、脈， 辨屬中氣虛弱， 致肌表抗邪無力， 風寒客於肌腠所發。 治宜補中益氣、逐風散寒、調和營衛。

但患者反復表明懼怕中藥氣味， 一聞見就噁心嘔吐。 餘思慮片刻， 想起生薑的功效為“止嘔聖藥”， 是否能以食藥二用的生薑大棗煎湯內服， 觀治療效果如何？患者樂意接受。 遂囑其用生薑二片， 大棗 10 枚， 每日 1 劑煎服。

二診：上藥連服 10 劑， 各症狀皆見輕， 飲食大增， 面色轉紅， 肢體較前有勁， 遇風寒皮疹明顯減少， 瘙癢大減。 藥已中病，

效不更方， 續服 10 劑後， 吿知諸症痊癒。

蕁麻疹是一種膚起風團， 伴有瘙癢的皮膚病。 根據其發病的特點， 中醫學文獻中又有“鬼飯疙瘩”“風疹塊”等名。 關於蕁麻疹的病因病機， 張仲景的《金匱要略·中風曆節》篇中說：“邪氣中經， 則身癢而隱疹。 ”也就是說蕁麻疹是因外邪侵犯人體所致。

《醫宗金鑒》中也說：“由汗出受風， 或露臥乘涼， 風邪多中表虛之人， 初起皮膚作癢， 次發扁疙瘩， 形如豆瓣， 堆累成片。 ”明確指出了蕁麻疹發病一則是受風邪侵犯， 二則是表虛之人容易得之， 說明體質的內在因素。

本病不分年齡、季節、性別。 發起突然， 驟來速去， 時隱時現， 消退後不留痕跡， 亦可反復發作， 數年不愈。 治療一般原則為：風寒束表者， 以疏風散寒為主；風熱鬱膚者， 以疏風清熱為主；血鬱生風者， 以活血祛風為主；脾虛受風者， 以健脾祛邪為主。

治療本例患者其根源在於平日脾胃氣虛、中氣不足、抗邪能力差， 而呈現上述一系列症狀表現。 故使用生薑益脾胃， 散風寒；大棗補脾和胃， 益氣生津， 二藥相伍， 補脾益氣和胃，

調和營衛， 扶助正氣， 增強機體抵抗力。 從而服後各症見輕， 飲食大增， 面色轉紅， 肢體強健。 正如《紅爐點雪》中指出：“用補藥必兼瀉邪， 邪去則補藥得力。 ”後世之人常用薑棗作“藥引”， 但用此例患者， “藥證合拍”， 故有顯效。 又如古人所說， “用藥之妙， 如將用兵， 兵不在多， 獨選其能， 藥不貴繁， 惟取其功”， 正合此意。

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責任編輯：陳思思 YNZY001