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一種降低血糖的糖尿病藥物也可能降低心臟病的風險

在約10,000人中的調查顯示, Invokana(canagliflozin), 一種SGLT2抑制劑, 也降低了2型糖尿病患者因心臟衰竭而住院的風險。

如果您正在管理2型糖尿病, 健康飲食和運動是兩種經過驗證的方法

如果您正在管理2型糖尿病, 健康飲食和運動是兩種經過驗證的方法, 可以幫助預防未來的健康問題。 但是一項新的研究表明, 某種糖尿病藥物可能特別有助於保護免受這種併發症最致命的影響:那些影響心臟的藥物。

該研究發表在Circulation的 2018年3月版中, 發現Invokana(canagliflozin)是一類名為鈉葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑的藥物的一部分, 可能有助於降低因心臟病而死亡和因心力衰竭住院的風險。

心臟病是2型糖尿病患者死亡的主要原因。 事實上, 根據2010年2月在Diabetes Care上發表的一篇文章, 估計有70%的糖尿病患者死于與心臟有關的問題。

“對於我們的2型糖尿病患者來說, 心力衰竭是一個主要問題, 他們的死亡率和住院需求較高,

”Canagliflozin研究的作者之一, 悉尼大學醫學教授Gemma Figtree說, 澳大利亞聖倫納茲皇家北岸醫院的心臟病專家。 她表示, 這增加了心臟病的風險, 以及之前兩項主要臨床試驗表明SGLT2抑制劑可能有助於預防心臟衰竭, 促使Figtree及其團隊分析了canagliflozin在糖尿病患者心臟健康中的作用。

波士頓Joslin糖尿病中心的內分泌專家Samar Hafida博士沒有參與此項研究, 他表示, 儘管有幾種關於canagliflozin可能有助於預防心臟衰竭的理論, 科學家們最好的猜測是該藥有助於減少體積流體在體內迴圈, 從而防止心臟進入超速狀態。

Hafida博士說:“患有心臟病的一種或多種危險因素, 或者已知心臟病包括心力衰竭的患者可能從服用該藥物中獲益。

所有參與者年齡均在30歲以上

研究人員如何得出他們對Canagliflozin的研究結果

對於這項研究, 研究人員分析了超過10,000名確定患有心臟病相對危險性更高的2型糖尿病患者。 他們根據年齡, 心臟病的歷史或至少存在兩種心臟疾病風險因素確定了風險。 根據美國心臟協會的資料, 高血壓, 吸煙和血糖控制不佳是可能增加心臟病風險的因素之一。

所有參與者年齡均在30歲以上, 平均年齡為63.3歲。 大約36%的參與者是女性, 而64%是男性。 整個研究組中約66%有一些心臟病史。

參與者被隨機分配接受canagliflozin或安慰劑, 平均隨訪188周。

研究人員發現, 與接受安慰劑的參與者相比, 接受canagliflozin(100mg和300mg之間)的參與者心血管死亡或住院心力衰竭的風險降低。 研究人員還發現, 有心力衰竭病史的患者獲益可能更大。

關於Canagliflozin及其對心臟健康的影響尚不清楚

儘管該研究對心臟健康有積極影響, 但canagliflozin與下肢截肢風險增加雙倍相關, 耶魯大學糖尿病中心醫學教授Silvio E. Inzucchi指出, 這是一個重要的風險, 也需要考慮到, ”他說。

該研究的其他缺陷是排除了4級心力衰竭(疾病最晚期)的患者,

Hafida說, 並沒有分析canagliflozin是否有助於長期防止心力衰竭參與者, Inzucchi博士說。 Inzucchi指出, 目前正在研究另外兩種SGLT2抑制劑Jardiance(empagliflozin)和Farxiga(dapagliflozin)來分析這些結果。

研究團隊的研究有助於支持先前的證據

Figtree同意說, 雖然這些發現是“有趣的”, 但即將進行的分析服用canagliflozin的人的心力衰竭結果的試驗將為該藥的真實益處提供更多的清晰度。

Figtree說,她的研究團隊的研究有助於支持先前的證據,證明SGLT2抑制劑如canagliflozin“應該在管理中早期考慮,特別是在心力衰竭高風險時”。

聲明:本文章及內容僅作交流之目的,任何僅僅依照本文的全部或部分內容而做出的行為,以及因此而造成的後果,由行為人自行承擔責任。如果您需要專業的醫療服務或醫療諮詢意見,應向具有相關資格的專業人士及機構尋求專業醫療幫助。

Figtree說,她的研究團隊的研究有助於支持先前的證據,證明SGLT2抑制劑如canagliflozin“應該在管理中早期考慮,特別是在心力衰竭高風險時”。

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