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必須瞭解寶寶發熱的一些問題

寶寶們生病出現發熱現象時, 寶寶的爸爸媽媽都會急得像熱鍋上的螞蟻, 一邊催促醫生趕快給寶寶們使用退熱藥和抗生素, 一邊將厚包被緊緊裹住寶寶採用發汗降溫, 殊不知給寶寶帶來不適哭吵甚至是致命的傷害!

因此, 瞭解發熱護理的知識, 讓發熱的寶寶儘量舒適我們只要掌握下列知識, 就能正確避免寶寶爸爸媽媽們手忙腳亂驚慌失措, 讓生病的寶寶們恢復健康。

首先

慎用退熱藥。 退熱藥並不能預防熱性驚厥, 也不可作預防性應用[1]。 所以也不主張體溫三十八度五以上就積極給孩子服用退熱藥。

第二

環境護理。 創造良好的居住環境, 保持環境清潔, 安靜, 通風, 配備冷暖空調, 保持房間的溫度24~26℃, 濕度50~60%。 室內光線明亮柔和, 懸掛色澤柔和的窗簾。

第三

退熱的目的是為了提高孩子的舒適度。 當孩子體溫已超過三十八度五, 精神仍然非常好,

沒有不適表現時, 是不需要用退熱的;當孩子體溫並未達到三十八度五, 可精神不佳, 有疲憊、疼痛等不適感時, 可給予及時服用退熱藥;當服用退熱藥後並未改善孩子的不適時, 就應考慮換用其他藥物。 不能只是為了退熱而服用退熱藥。

第四

物理降溫(溫水擦浴或者冰敷、酒精擦身等)不再推薦應用[1]。 溫水擦浴雖會有助於體溫下降, 卻會增加孩子的不適, 所以建議不用最好;冰敷並不能降溫, 還會引起寒顫、雞皮疙瘩、哭鬧等新的不適, 也不推薦使用;酒精擦浴更有很多問題也不推薦使用。

第五

發熱寶寶不應不穿衣服, 易著涼;也不應穿衣服過多, 易嬰兒捂熱綜合征。

第六

不能用發熱的溫度和發熱的持續時間來判斷病情的危重程度。 也不能根據應用退熱藥後體溫下降的快慢和程度來判斷疾病的危重程度。 可採用耶魯觀察評分 (YOS)與耶魯嬰兒觀察評分(YIOS)相結合的方法評估, 有助於 3個月至 3歲兒童危重病的早期評估和預警。 若結合病史詢問和體格檢查, 則能增加危重患兒的檢出率, YOS敏感度由 86%增至89 % ~ 93%。

第七

乙醯氨基酚和布洛芬兩者聯合或交替應用退熱效果比單用一種要好, 但孩子的舒適度低, 所以不推薦兩者交替應用或聯合應用[1]。 兩者的退熱效果和安全性相似。 對乙醯氨基酚大於等於兩個月的嬰兒即可應用, 當體溫超過攝氏三十八度二或者因發熱引起不適時即可按每公斤體重每次15毫克服用, 兩次退熱藥之間要間隔6小時。 大於等於六個月的嬰幼兒對乙醯氨基酚和布洛芬均可選用, 布洛芬按每公斤體重每次10毫克用量, 兩次退熱藥之間要間隔6-8小時。

因此在寶寶出現發熱症狀時, 寶寶父母們, 悉心照顧發熱的寶寶。 密切觀察寶寶精神狀況、進食情況、胃腸道症狀、有無抽搐等神經系統症狀、體溫溫度變化並做好記錄等,

以便為醫生疾病診治提供依據, 為寶寶提供舒適的家庭發熱護理, 避免過度醫療和不必要的傷害發生!

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