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兒童與家長都看的漫畫: 急性中耳炎

兒童急性中耳炎, 很多家長都見識過, 或者聽說過。 在上呼吸感染的兒童中, 發病率高達10%。 而且一旦發病, 孩子會痛的整晚睡不著。 作為夜間急診的常客, 兒童急性中耳炎今天有必要在這裡亮亮相, 讓大家認清這個疾病的真相。

中耳炎是耳科就診病人排名第一的疾病, 特殊是兒童好發。 兒童分泌性中耳炎是春季高發的耳科疾病, 其中一個很重要的原因就是這個季節細菌生殖快, 病毒複製活躍, 很容易患上流感或感冒, 進而導致分泌性中耳炎。

咽鼓管堵塞 是造成分泌性中耳炎的重要原因。 正常情況下,

咽鼓管是中耳與外界環境的唯一通道, 維持中耳內、外的氣壓相等。 感冒時鼻黏膜腫脹, 堵塞了咽鼓管, 中耳無法與外界通氣, 中耳的氣體就會被耳黏膜汲取 , 中耳出現負壓從而導致中耳黏膜通透性增加, 血清漏出聚積於中耳, 從而形成中耳積液, 這就是分泌性中耳炎。

另一個原因就是兒童有特別的鼻咽部解剖結構, 在未成年時, 咽鼓管相對較短、寬而平直, 鼻咽部的分泌物(細菌等)容易經咽鼓管逆流進入中耳引起炎症。

門診中經常遇到, 孩子因為中耳炎導致耳朵聽力下降十分明顯時家長才帶來就診, 此時已經延誤了最佳治療時機。

小兒聽力下降 難被早發現

隨著呼吸道感染康復和咽鼓管功能的恢復,一部分患兒的分泌性中耳炎可以自愈。但是,還有相當部分的孩子不治療病情會越來越糟,造成聽力不可逆下降。

從臨床看,分泌性中耳炎多在感冒後出現,發病的症狀比較隱蔽,一般沒有耳朵的疼痛,主要症狀為聽力減退和耳悶(如同坐飛機的感覺)。

再大一點的孩子可能會告訴父母,自己有耳鳴,搖頭可聽見水聲。而家長也可能會發現孩子反復抓耳,在看電視總是將聲音開得很大。如果自家孩子有上述異常症狀,很有可能是患上了分泌性中耳炎。專科醫生根據病史及專科檢查,比如鼓氣耳鏡、鼓室導抗圖和耳顯微鏡或內鏡檢查等可以明確診斷。

注意事項

“中耳炎”即中耳的炎性病變,有急性、慢性兩種。急性中耳炎常由上呼吸道炎所引起,亦可併發於麻疹、猩紅熱等急性傳染病,有發熱、耳痛、聽力減退等症狀。嚴重的鼓膜穿孔和流膿。如不及時治,可蔓延形成急性乳突炎或轉為慢性化膿性中耳炎。慢性中耳炎一般分為單純型和膽脂瘤型兩類。單純型中耳炎一般用藥物治療;膽脂瘤型中耳炎常易發生面癱、耳後膿腫或顱內感染等嚴重併發症,多以手術治療。

護理要點:

1、注意休息,保證睡眠時間。

2、注意室內空氣流通,保持鼻腔通暢。

3、積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩隻鼻孔,應交叉單側擤鼻涕。

4、游泳後要讓耳內的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。

5、積極防治感冒。

小兒聽力下降 難被早發現

隨著呼吸道感染康復和咽鼓管功能的恢復,一部分患兒的分泌性中耳炎可以自愈。但是,還有相當部分的孩子不治療病情會越來越糟,造成聽力不可逆下降。

從臨床看,分泌性中耳炎多在感冒後出現,發病的症狀比較隱蔽,一般沒有耳朵的疼痛,主要症狀為聽力減退和耳悶(如同坐飛機的感覺)。

再大一點的孩子可能會告訴父母,自己有耳鳴,搖頭可聽見水聲。而家長也可能會發現孩子反復抓耳,在看電視總是將聲音開得很大。如果自家孩子有上述異常症狀,很有可能是患上了分泌性中耳炎。專科醫生根據病史及專科檢查,比如鼓氣耳鏡、鼓室導抗圖和耳顯微鏡或內鏡檢查等可以明確診斷。

注意事項

“中耳炎”即中耳的炎性病變,有急性、慢性兩種。急性中耳炎常由上呼吸道炎所引起,亦可併發於麻疹、猩紅熱等急性傳染病,有發熱、耳痛、聽力減退等症狀。嚴重的鼓膜穿孔和流膿。如不及時治,可蔓延形成急性乳突炎或轉為慢性化膿性中耳炎。慢性中耳炎一般分為單純型和膽脂瘤型兩類。單純型中耳炎一般用藥物治療;膽脂瘤型中耳炎常易發生面癱、耳後膿腫或顱內感染等嚴重併發症,多以手術治療。

護理要點:

1、注意休息,保證睡眠時間。

2、注意室內空氣流通,保持鼻腔通暢。

3、積極治療鼻腔疾病,擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩隻鼻孔,應交叉單側擤鼻涕。

4、游泳後要讓耳內的水流出,患慢性中耳炎者不宜游泳。

5、積極防治感冒。

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