我們先來看一則發生在
陳阿姨與幽門螺桿菌之間的小故事......
陳阿姨幾十年來一直有牙齦出血， 還有口氣， 和別人說話時都要保持距離。 前不久， 她來我院進行了胃鏡檢查， 胃鏡提示陳阿姨是胃炎並糜爛， 病理提示幽門螺桿菌+++， 陳阿姨這可愁壞了。
醫生隨即為她選擇了三聯療法先治療幽門螺桿菌。 14天療程後， 陳阿姨驚喜地發現困擾她幾十年的牙齦出血沒有了， 講話時口氣也變得清爽無異味了。 於是， 她特地抽空來到消化內科門診， 排隊等候了三個小時也要親自感謝醫生對她的幫助及治療。
還是一知半解？
那我們來瞭解一下幽門螺桿菌吧！
1
什麼是幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌（通常說的Hp）是一種寄生在胃內的細菌， 粘附於胃粘膜以及細胞間隙， 即可引起炎症。 Hp感染是常見的細菌感染之一， 目前我國感染率約50%。
2
我們是如何被傳染的？
人是Hp的唯一傳染源
傳播途徑是消化道
口—口（共用餐具、水杯）
胃—口（胃裡反流到口腔）
糞—口（幽門螺桿菌可隨大便排出）
3
感染後有哪些症狀？
上腹痛
早飽
口臭
噁心嘔吐
腹脹
4
如何確診幽門螺桿菌？
1、胃鏡檢查：組織學鏡檢查法
2、不使用胃鏡的檢查方法：13C-或14C-尿素呼氣試驗法（簡單說：吹兩口氣就可以檢測胃內是否有Hp）；抗體檢測法及抗原測定法。
5
Hp感染有哪些危害呢？
1、胃炎
2、消化性潰瘍（Hp感染是約90%以上的十二指腸潰瘍和70—80%胃潰瘍的病因）
3、胃癌（全球60%以上的胃癌由Hp感染導致）
6
查出陽性一定要根除嗎？
最新觀點認為， 只要發現幽門螺菌感染就應進行根除治療。
因為一旦感染Hp， 會導致一系列胃疾病， 尤其增加胃癌風險。 已經感染Hp的患者不要因此而恐懼， 也不要抱著無所謂的態度。 只要正確治療， 就能爭取最大獲益。
7
根除有啥獲益？
1、慢性胃炎風險降低73%
2、十二指腸潰瘍和胃潰瘍復發率降低至5%
3、胃癌發生風險降低39%
8
如何根除？
抑制胃酸的藥物+抗生素A+抗生素B+鉍劑；早晚各一次， 療程10或14天， 根除率達90%以上。
9
根除後的就醫
為了檢查根除治療後是否成功， 需在治療結束後的4周後來醫院複查。 另外根除成功後也建議定期來醫院檢查。
10
根除治療中的注意事項
1、服藥遵醫囑
如根據自行判斷而擅自停藥，根除不但會不成功，可能還會產生幽門螺桿菌耐藥菌株
2、治療中即使胃部症狀好轉，也要堅持服藥
根除不是緩解胃部症狀的治療，而是為了根除幽門螺桿菌，所以必須堅持服藥
3、根除治療中，可能會出現軟便，腹瀉及味覺障礙等副作用
如出現這些副作用，請諮詢主治醫師
4、根除治療中的吸煙及飲酒
吸煙及飲酒，可能會妨礙根除治療，因此治療過程中盡可能禁煙禁酒。
11
特殊人群Hp感染的注意事項
不推薦對14歲以下兒童行常規Hp檢測。推薦對消化性潰瘍兒童行Hp檢測和治療，因消化不良行內鏡檢查的兒童建議行Hp檢測與治療。
老年人（>70歲）根除Hp治療藥物不良反應風險增加，因此對老年人根除Hp治療應該進行獲益和風險綜合評估，個體化處理。
12
這些情況下可以傳播幽門螺桿菌
所以
看完後
你還在猶豫嗎？
醫院消化內科 掛號走起
1、服藥遵醫囑
如根據自行判斷而擅自停藥，根除不但會不成功，可能還會產生幽門螺桿菌耐藥菌株
2、治療中即使胃部症狀好轉，也要堅持服藥
根除不是緩解胃部症狀的治療，而是為了根除幽門螺桿菌，所以必須堅持服藥
3、根除治療中，可能會出現軟便，腹瀉及味覺障礙等副作用
如出現這些副作用，請諮詢主治醫師
4、根除治療中的吸煙及飲酒
吸煙及飲酒，可能會妨礙根除治療，因此治療過程中盡可能禁煙禁酒。
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特殊人群Hp感染的注意事項
不推薦對14歲以下兒童行常規Hp檢測。推薦對消化性潰瘍兒童行Hp檢測和治療，因消化不良行內鏡檢查的兒童建議行Hp檢測與治療。
老年人（>70歲）根除Hp治療藥物不良反應風險增加，因此對老年人根除Hp治療應該進行獲益和風險綜合評估，個體化處理。
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這些情況下可以傳播幽門螺桿菌
所以
看完後
你還在猶豫嗎？
醫院消化內科 掛號走起