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人工耳蝸術後訓練原則

1、在聽覺訓練中儘量避免視覺輔助手段的介入

聾兒在接受耳蝸植入以後, 需要一個聽覺培建的過程。 要達到聽覺培建的目的, 就需要給他大量的聽覺刺激。 如果讓他們看口型和手勢會影響其聽覺能力的進步速度。 這一點已經在很多地主都得到了證實。 同樣是五歲做手術的孩子, 術前聽力和語言基礎差不多, 都是採用唇讀和人交往。 術後一個強調通過“聽”來康復學習;另一個則是一直採用“聽看結合”的方法訓練。 一年以後, 兩個孩子在聽覺和語言水準上都有很大差異, 特別是聽覺能力。

2、每天堅持一對一的個別化聽覺訓練時間

無論在中心還是在家裡, 都要堅持一對一的個別化訓練。 特別是在訓練初期, 這樣有利於減少噪音和培養其聽覺注意力。

3、設定合理的發展目標

沒有目標經常會造成孩子的發展不夠全面系統。 目標制定過低或過高都會阻礙聾兒的進步。 一個四歲做手術、完全依賴唇讀的孩子的家長在孩子剛剛開機時就要求他馬上學會辨聽, 為此對孩子進行體罰, 造成孩子懼怕聆聽, 不原做聽力訓練。 這就是目標設定不合理帶來的負面影響。

4、聽力訓練要在遊戲活動中進行, 多採用活潑有趣的形式和豐富直觀的玩教具。 這樣能夠使孩子樂於參與訓練活動。

5、聽力訓練要與語言訓練相結合, 不分先後。

每個孩子都有語言、智力、情感等方面發展的關鍵期, 而且都是在3歲左右。 所以我們要抓緊時間將聽力、語言、智力等方面的訓練有機的結合起來, 不分先後。

6、要給聾兒提供豐富多彩的聲音, 教授的語言內容要和日常生活緊密結合。

我們給聾兒提供的聲音應該具有豐富的變化, 首先要教給他們經常能看到和經常使用的語言內容。

7、在訓練初期, 要從聾兒熟悉和感興趣的內容入手。

很多家長詢問聽覺訓練初期應該採用那些詞語。 其實沒有統一的規定, 我們要考慮每個聾兒的個體差異, 從他們熟悉的詞語內容入手。 如果孩子沒有熟悉的語言內容, 就從他喜歡的、感興趣的內容入手。

8、在訓練初期要提供安靜的訓練環境。

當聾兒聽力水準發展到一定階段時, 可以開始進行噪音環境的聽取訓練。

在耳蝸初期的聽覺訓練中, 要提供安靜的訓練環境, 以幫助他們建立清晰穩定的聲音信號。 當聾兒聽力發展到一定水準時, 要開始進行在噪音環境中的聽取訓練, 這樣有利於培養他們在噪音環境中抓取信號聲的能力。

這種訓練也要有一個由易到難的過程。 信噪比應隨聾兒聽力水準的提高而逐漸降低。 另外, 開始訓練時可以選擇柔和的音樂, 以後可以變成快節奏的音樂或歌曲, 之後可以用一些人說話的背景音, 這個干擾程度就大大提高了。

9、堅持鼓勵的原則

在訓練中, 特別是初期階段, 訓練者要堅持採用鼓勵的態度。 在聽覺培建的最初階段,

難度會很大。 這時訓練者要有耐心, 不能急噪。 經常的訓斥會打擊聾兒的自信心, 容易造成他抵觸康復訓練。

10、定期評估

為了全面瞭解聾兒的康復情況, 合理地制定下一步訓練計畫, 我們要定期給他們進行能力評估。 另外, 我們通過定期評估的結果比較可以發現孩子進步, 這樣會幫助我們有更多的信心。 有條件的家庭可以通過錄像進行評估記錄。 沒有錄像條件的可以用日記、周記等形式記錄下孩子每天語言等方面的表現。 也可以採用中國聾兒康復研究中心發行的“聽力語言康復評估卡片”中的內容進行評估, 通過對比每次評估的準確率和他的語言等級能發現孩子的階段差異。 該評估的工具和方法非常簡單。

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