隔壁王大爺今年60多歲了, 最近去醫院做體檢發現血壓170/80mmHg, 雖然舒張壓正常, 但是收縮壓過高, 為單純性收縮期高血壓, 且壓差過大。 對此, 專家表示:壓差越大, 危險性就越大!為什麼會這樣?
首先, 我們來看一下正常血壓和高血壓的判定標準!
正常血壓:收縮壓≤140mmHg, 舒張壓≤90mmHg
高血壓1級:140mmHg<收縮壓<159mmHg, 90<舒張壓<99mmHg
高血壓2級:160mmHg<收縮壓<179mmHg, 100<舒張壓<109mmHg
高血壓3級:收縮壓≥180mmHg, 舒張壓≥110mmHg
壓差過大到底是怎麼回事?
壓差,
臨床上也叫脈壓差,
是指收縮壓與舒張壓之間的差值。
在臨床上,
一般將脈壓差的正常範圍定位30-40mmHg,
脈壓差超過60mmHg則為脈壓差增大,
低於20mmHg則為脈壓差減小。
一般情況下, 我們在測量血壓時往往只關注收縮壓和舒張壓, 而經常忽略血壓壓差, 殊不知壓差過大也是心腦血管病的獨立危險因素。 且壓差越大, 對心腦血管的危害就越大, 高血壓患者一定要重視壓差過大的危險性, 一旦發現, 則需要積極干預, 而不可掉以輕心。
導致壓差增大的原因有哪些?1、年齡因素
隨著年齡的增長, 血管壁膠原纖維中的膠原蛋白不斷流失, 血管彈性不斷下降, 進而導致人體的壓差逐漸增大。 這種情況下的壓差增大屬於血管的生理性退化, 是正常的衰老現象。
2、動脈硬化
壓差增大的主要原因是動脈硬化, 動脈硬化會使主動脈的彈性降低。 當心臟收縮時, 彈性降低的主動脈無法適度擴張, 進而造成收縮壓急劇增高;當心臟舒張時, 主動脈又沒有足夠的彈性回縮來推動血液, 就會導致舒張壓變低。 收縮壓升高, 舒張壓降低, 進而導致導致壓差增大。 另外, 由於吸煙、高血糖、高血脂、高血壓等都是動脈硬化的主要危險因素, 因此它們也跟壓差增大息息相關。
3、疾病因素
另外, 動脈瓣關閉不全、甲亢、嚴重貧血、風濕性心臟病等也會引起壓差增大。
專家:壓差越大, 危險性就越大!
有專家表示,對於高血壓患者來說,壓差越大,就說明動脈彈性越差,血管損害程度就越嚴重,對人體的危險性也就越大。壓差增大會誘發腦梗、動脈粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病。壓差增大常見於單純性收縮期高血壓患者,尤其多見於老年人,比如文章開頭提到到王大爺,他的血壓值為170/80mmHg,這種情況在老年人高血壓中約有40%-50%屬於此種類型。
據英國JAHA(jaha.2018)權威雜誌顯示,壓差增大比動脈硬化指數增加這個指標更能說明患者的危險性和猝死的可能性。還有研究發現,85mmHg的壓差要比65mmHg的壓差發生心肌梗死和中風的危險性增長10%以上,且前者發生心腦血管意外的幾率明顯大於後者。壓差增大的危害這麼大,故一定要引起我們的重視!
壓差增大該怎麼辦?壓差增大的治療的原則是在控制基礎疾病的同時,積極控制血壓。前面我們介紹過了,壓差增大可由多種疾病引起,因此一旦發現壓差增大,首先應積極尋找引起壓差增大各個風險因素,然後對症治療。
對老年人來說,壓差增大多跟動脈硬化有關。對此類的高血壓患者來說,應在醫生的指導下採用聯合用藥的降壓方案,遵循小劑量原則,選擇有利於降低收縮壓、縮小脈壓差的降壓藥物(如鈣離子拮抗劑、血管緊張素抑制劑等)進行平穩降壓。另外,控制動脈粥樣硬化也應作為治療的重點,可合理使用降脂藥(如他汀類等),以減少血脂沉積,減緩動脈硬化的發展。
寫在最後除了藥物治療以外,保持健康的生活方式也對預防壓差增大及高血壓非常重要。在飲食上要堅持低鹽、低脂、清淡飲食,積極參加適當的體育鍛煉,以控制體重、增強體質。同時,還應定期測量血壓,並注意監測並積極控制血糖和血脂。
有專家表示,對於高血壓患者來說,壓差越大,就說明動脈彈性越差,血管損害程度就越嚴重,對人體的危險性也就越大。壓差增大會誘發腦梗、動脈粥樣硬化、冠心病等嚴重心腦血管疾病。壓差增大常見於單純性收縮期高血壓患者,尤其多見於老年人,比如文章開頭提到到王大爺,他的血壓值為170/80mmHg,這種情況在老年人高血壓中約有40%-50%屬於此種類型。
據英國JAHA(jaha.2018)權威雜誌顯示,壓差增大比動脈硬化指數增加這個指標更能說明患者的危險性和猝死的可能性。還有研究發現,85mmHg的壓差要比65mmHg的壓差發生心肌梗死和中風的危險性增長10%以上,且前者發生心腦血管意外的幾率明顯大於後者。壓差增大的危害這麼大,故一定要引起我們的重視!
壓差增大該怎麼辦?壓差增大的治療的原則是在控制基礎疾病的同時,積極控制血壓。前面我們介紹過了,壓差增大可由多種疾病引起,因此一旦發現壓差增大,首先應積極尋找引起壓差增大各個風險因素,然後對症治療。
對老年人來說,壓差增大多跟動脈硬化有關。對此類的高血壓患者來說,應在醫生的指導下採用聯合用藥的降壓方案,遵循小劑量原則,選擇有利於降低收縮壓、縮小脈壓差的降壓藥物(如鈣離子拮抗劑、血管緊張素抑制劑等)進行平穩降壓。另外,控制動脈粥樣硬化也應作為治療的重點,可合理使用降脂藥(如他汀類等),以減少血脂沉積,減緩動脈硬化的發展。
寫在最後除了藥物治療以外,保持健康的生活方式也對預防壓差增大及高血壓非常重要。在飲食上要堅持低鹽、低脂、清淡飲食,積極參加適當的體育鍛煉,以控制體重、增強體質。同時,還應定期測量血壓,並注意監測並積極控制血糖和血脂。