近日重慶西南醫院救治了一個妊娠僅35周的小生命。 錢教授從醫30年， 醫治過成千上萬的病人， 最年長者近百歲， 最年幼者是多大呢？負兩周！年齡有負數嗎？或許有。 今天就救治了一個妊娠僅35周的小生命， 比正常胎兒早兩周降生， 阿牛醫生戲稱"年齡為負兩周"。
俗話說十月懷胎， 生命方始。 現代醫學定義， 妊娠37～42周為足月， 然後誕下胎兒， 生命伊始。 今天的病孩命運多舛， 妊娠32周時孕檢發現宮內胎兒有腸梗阻， 堅持到35周， 今天晚上剖宮產下。
按計劃， 胎兒一離開母體， 不是進繈褓中， 而是上手術臺， 行剖腹手術， 解決腸道梗阻問題。
下午下班前主任吩咐， "今晚產科有個剖宮產手術， 產下的胎兒有腸梗阻， 接著做新生兒的剖腹手術。 你以前做過一例這樣的手術， 有些經驗， 你辛苦一下， 幫羅醫生處理吧。 "
晚上七點半， 與趙主任剛上桌點了菜準備吃飯， 羅醫生電話來了，
手術臺邊裡三層外三層擠了一堆觀戰好學的醫生。 我瞅著這小肚雞腸直歎息"唉， 比上次那個新生兒煩火啊！"
那是兩年前的某一天， 也是一個腸梗阻胎兒， 出生不到兩天， 發生腸穿孔、腹膜炎了。
今天這個崽兒， 小腸完全斷開了， 近端小腸封閉擴張， 粗得像成年人的腸管一樣；遠端小腸卻扭轉了三圏， 細得像根火柴梗。 這可如何是好？
我洗手上臺， 捋著半截粗半截細的腸管， 怎麼也理不順。 只好用小剪刀， 細細剪開腸間粘連， 慢慢分開、理順小腸。 網膜把遠端小腸斷頭裹住， 形成一個囊袋， 包了一袋黃色稀薄液體。 連囊袋一起剝除。
把兩截小腸湊在一起， 分明是兩個物種， 粗細兩重天， 哪裡接得起來。 要命的是， 遠端小腸已成了一段"實心肉腸"， 根本不通。
我對陳功立說"不能做腸吻合， 只能造瘺， 將來孩子長大點再還納回去。 "
陳功立， 只有30多歲， 卻是個神醫， 給三百多個宮腔內的胎兒做過手術。 用一根潡光神針， 穿過孕婦肚皮， 穿透子宮， 去阻斷胎盤畸形血管。 甚至再穿透胎兒肚皮， 深入胎兒膀胱內， 疏通膀胱隔膜。 凡此種種， 諸多能事， 連我這外科老司機也聞所未聞。 他說， 這叫"產前胎兒治療"。 西南醫院真是臥虎藏龍。
陳功立不幹， 要我把腸子吻合起來， 說"若造瘺， 還得二次手術。 再者， 遠端腸管沒有食物刺激， 功能就萎縮了。 "
"唉， 陳神醫， 那你去與患兒父母談風險吧， 一次性吻合起來， 吻合口漏的風險大喲"。
陳功立說， "這家人很可憐的， 患兒父親有糖尿病， 高度近視。婚後不育，幾經周折，做成了試管嬰兒，這個娃兒是他家唯一的希望。若是造了瘺，回到貴州山區，餵養照料都成問題。你給他一次性吻合起吧，會成功的，會成功的。"
陳功立菩薩心腸，令我惻隱動容，"好吧，我盡最大努力，托你的吉言，希望孩子吉人天相。"
乘著陳功立去找家屬談話，我把火柴梗一樣的"實心肉腸"剪開一個口，一丁點一丁點將充塞腸腔的胎糞擠出來，竟有80多公分長。用注射器注水到腸管，把殘留類便徹底沖走。腸腔充盈起來，終於像段腸管了。
兩端腸管口徑畢竟太懸殊，沒法做對端吻合。用最細的針線單層縫合，做了個側-側吻合解決。
"錢教授，你辛苦了。關閉腸系膜、縫合腹壁，我來做吧"陳功立說。
"這何止是你的病人喲，簡直是你的么兒了。我好人做到底，關完肚子再下臺。"
麻醉師拍手叫好，"對，對，對，趕快做完，這麼丁點娃兒，麻醉時間長了可不好。"
陳功立說"等患兒好了，我讓他父母送面錦旗給你。他要不送，我自己送。"
觀戰的醫生們也鼓噪起來"錢教授寫首詩，陳神醫譜成曲，紀念一下合作愉快。"
"嘿嘿，陳功立會譜曲，我只會寫打油詩，獻醜獻醜。"
手術結束，夜半三更走在回家路上，心裡默默為患兒祝福"挺過來吧，不要辜負了西南醫院醫護人員的心血，我的小病人。"
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高度近視。婚後不育，幾經周折，做成了試管嬰兒，這個娃兒是他家唯一的希望。若是造了瘺，回到貴州山區，餵養照料都成問題。你給他一次性吻合起吧，會成功的，會成功的。"陳功立菩薩心腸，令我惻隱動容，"好吧，我盡最大努力，托你的吉言，希望孩子吉人天相。"
乘著陳功立去找家屬談話，我把火柴梗一樣的"實心肉腸"剪開一個口，一丁點一丁點將充塞腸腔的胎糞擠出來，竟有80多公分長。用注射器注水到腸管，把殘留類便徹底沖走。腸腔充盈起來，終於像段腸管了。
兩端腸管口徑畢竟太懸殊，沒法做對端吻合。用最細的針線單層縫合，做了個側-側吻合解決。
"錢教授，你辛苦了。關閉腸系膜、縫合腹壁，我來做吧"陳功立說。
"這何止是你的病人喲，簡直是你的么兒了。我好人做到底，關完肚子再下臺。"
麻醉師拍手叫好，"對，對，對，趕快做完，這麼丁點娃兒，麻醉時間長了可不好。"
陳功立說"等患兒好了，我讓他父母送面錦旗給你。他要不送，我自己送。"
觀戰的醫生們也鼓噪起來"錢教授寫首詩，陳神醫譜成曲，紀念一下合作愉快。"
"嘿嘿，陳功立會譜曲，我只會寫打油詩，獻醜獻醜。"
手術結束，夜半三更走在回家路上，心裡默默為患兒祝福"挺過來吧，不要辜負了西南醫院醫護人員的心血，我的小病人。"
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