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驚險!建築工被50釐米鋼筋刺穿腹腔,工友強行拔出險喪命

楚天都市報4月19日訊一周前不慎從2米多高的地方跌落, 被一根50釐米長、16毫米粗的固定在地上的鋼筋穿過腰腹部, 54歲的襄陽籍建築工人老孫(化姓)在鬼門關前走了一遭。

工友由於沒有急救常識, 將其從鋼筋上一點點挪出後, 把老孫送到武漢市中心醫院後湖院區。 所幸, 在醫院多個科室的全力搶救下, 老孫獲得了重生。

老孫來自襄陽, 是一名建築工人, 在後湖一處工地工作, 負責鋼筋方面的作業。 一周前的中午, 老孫在腳手架上作業時, 不慎從2米高的地方跌了下來, 被一根50釐米長、16毫米粗的鋼筋穿過腰腹部。 因鋼筋是固定在地上的, 當時前來救援的工友不懂得急救常識, 強行將他從鋼筋上一點點挪出後, 再將他送往了醫院。

在武漢市中心醫院後湖院區急診科, 醫生得知當時情況嚇了一跳, 因無法通過影像檢查鋼筋穿透路徑, 只能先對老孫的傷口進行探查。

醫生檢查發現, 鋼筋從其左側大腿根部刺入腹腔, 初步判斷鋼筋有26釐米長刺入腹腔, 所幸沒有大出血。 然而由於強行拔出鋼筋, 老孫受到二次傷害, 不但給手術增加了很大難度, 也給治療及預後造成不可預計的後果。 當時老孫狀態相當不好, 腹部有劇烈疼痛, 意識也逐漸模糊, 急診科立即開通綠色通道, 經急診CT檢查, 其胰腺、十二指腸有損傷, 腹腔和盆腔有積血滲出, 輸尿管可能有損傷。 隨後, 胃腸外科、肝膽胰外科和泌尿外科的醫生緊急趕到手術室, 準備進行急診手術。

在腹腔探查中, 胃腸外科醫生從盆腔吸出約3000毫升鮮紅的血和血凝塊, 右盆腔壁有3釐米的裂口, 直腸處有一個長約8釐米的裂口, 回腸處有一個1.5釐米的裂口。 肝膽胰外科醫生探查發現, 胰腺有損傷。 泌尿外科醫生經輸尿管鏡探查發現右側輸精管有創口。 最後, 在麻醉科的保駕護航下, 三個外科的醫務人員為其進行了胰腺修補、回腸切除術、直腸修補、結腸造口、輸尿管支架植入和輸精結紮,

經過10個小時的手術, 老孫轉危為安。 術後, 老孫被轉入重症醫學科, 經過近一周的監護, 目前其各項生命體征穩定, 已可以進食流食。

談到這場多科室鼎力協助的生死大搶救, 胃腸外科張濤副主任醫師十分感慨。 他告訴記者, 武漢市中心醫院後湖院區周邊工地不少, 每年都會搶救類似貫通傷的患者, 但像這位元患者的情況還是第一次見到。 所幸鋼筋雖然穿過腹腔, 但沒有傷及重要血管, 否則, 在工友將其從鋼筋上挪出或在轉運途中, 患者都會因大出血而死亡。

急診科主任艾芬提醒, 當鋼筋、刀、樹枝、玻璃等硬物插進體內時, 千萬不要自行拔除。 這是因為無法確定是否刺中了主動脈、大動脈以及其他什麼重要器官和神經。

沒有拔出來之前, 異物能起到壓迫作用, 如果擅自拔出, 容易傷及重要血管, 弄不好會傷到大動脈, 造成大出血, 可能危及生命。 如果遇到這種情況首先是要保持受傷時的姿勢不變, 趕緊撥打急救電話。 類似於這種鋼筋插入體內的, 最好是把鋼筋鋸下帶到醫院, 由醫生決定如何取出。 自己沒條件鋸的, 可以請求消防隊員幫忙, 千萬不可擅自取出。

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