一、病因
接觸感染（35%）：
蟯蟲患者是惟一的傳染源。 感染方式主要通過肛門一手一口直接感染和人群之間接觸感染， 偶爾， 在肛周孵育的幼蟲再返爬回肛門內而發生逆行感染。 本病容易傳播， 常在集體兒童機構或家庭中造成流行。
不良衛生習慣（30%）：
兒童沒有養成飯前洗手， 勤剪指甲， 不吸吮手指， 勤換洗內褲、被褥等良好的衛生習慣。 被污染蟲卵的食物、玩具經口感染， 也可經口鼻、吸入飛揚的蟲卵再咽下而感染。
二、發病機制
蟯蟲的致病作用是多方面的， 主要有機械或化學刺激， 營養消耗及蟲體迷路所致的併發症而出現相應的臨床症狀。
在宿主腸道內不同發育階段的蟯蟲， 對腸壁神經末梢均有一定程度的機械與化學性刺激， 並可反射性地引起神經和胃腸功能失調， 成蟲的頭部鑽入腸黏膜內吸取宿主的營養， 也可吞食腸內容物與微量血液， 若蟯蟲數量大則可影響兒童患者的營養吸收與身體發育， 雌蟲在肛門周圍產卵可刺激皮膚， 引起局部發癢， 發炎或局部濕疹， 出血和繼發感染;長期刺激也可引起不同程度的神經功能失調， 蟯蟲附著於腸黏膜， 並可鑽入黏膜下層， 導致腸黏膜的完整性被破壞， 引起微小潰瘍， 小膿腫和出血等， 成蟲也可侵入闌尾引起急性或亞急性闌尾炎， 偶爾雌蟲逸出肛門外產卵， 並可進入附近器官引起嚴重損害，
蟯蟲所致的病理改變主要為黏膜下淋巴組織增生， 中性粒細胞浸潤， 結締組織玻璃樣變及脂肪性變等。