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頂級醫學雜誌《柳葉刀》:每週攝入350克酒精以上,壽命減4年

一項關於酒精攝入的廣泛研究發現, 適度飲酒對健康也完全沒有好處。 同時, 該研究對美國的飲酒指導提出了質疑, 這份指導建議認為男性的安全飲酒量是女性的二倍。

4月13日發表在《柳葉刀》上的這篇新研究有多達120名共同作者, 彙集了83項關於飲酒模式和健康影響的涉及19個高收入國家近60萬參與者的研究資料。

令人驚訝的是, 這些資料表明, 在不影響預期壽命的前提下,

男性和女性應該攝入的酒精量並沒有顯著差異。

這一結果與美國政府制定的飲酒指導相衝突, 該指導建議將適度“低風險”飲酒定義為, 男性每天兩杯酒, 女性每天一杯酒, 即男性和女性每週分別不超過196克和98克酒精攝入量。 對於65歲以上的人來說, 這個量應該更低一些。 也就是說, 美國人認為男性和女性的限制飲酒量是不同的。

兩年前, 英國修改了它的適度飲酒指導意見, 將男性的飲酒量降低到與女性相同。 這項新研究表明, 英國政府做對了。

研究第一作者, 劍橋大學的高級講師Angela Wood說:“當美國政府再次審視他們的指導意見時, 我希望他們能夠考慮到這項研究提供的證據, 將男性的飲酒量降低到與女性相同。 ”

該研究重新調整了適度飲酒的概念,

並對酒精如何影響心血管健康(或好或壞)進行了更加複雜細緻地描述。 這些描述不太可能受到酒精行業的歡迎, 酒精行業更支持“適度飲酒能有益健康, 包括能夠降低心臟病風險”的觀點。

但是Wood和她的同事並沒有發現飲酒能對健康有任何好處。 他們收集的資料表明, 適度飲酒與非致命的心臟病發作風險降低之間存在關聯。

常見的解釋是, 酒精能夠提升高密度脂蛋白膽固醇的水準, 即所謂“好”膽固醇, 它能夠防止動脈堵塞。

但即使是適度飲酒也與一系列心血管疾病之間存在關聯, 包括中風、主動脈瘤、致命性高血壓疾病和心臟衰竭等。 這些資料表明, 飲酒所帶來的負面影響超過了正面影響。

Wood說:“飲酒或許能夠降低非致命心臟病風險, 但事實上, 飲酒還會增加中風和其他致命心血管疾病的風險, 還會降低預期壽命。 ”

飲酒還與幾種癌症(包括乳腺癌)風險的上升之間存在關聯。 這項新研究證實, 飲酒和消化系統癌症之間存在關聯。

美國國家酒精濫用和酒精中毒研究所的科學顧問Aaron White說:“這是一項非常令人印象深刻的研究。 適度飲酒及其對健康的影響是一個非常重要的問題, 因為大部分的美國人都喝酒, 而且大部分喝酒的人都屬於適度飲酒。 我們一定要向人們建議安全的飲酒攝入量。 ”

White說:“至於低風險飲酒的門檻, 並不存在什麼神奇數字。 酒精對健康的作用非常複雜。 這些作用受到各種因素的影響, 比如體重、性別、藥物和飲酒頻率等,

所以很難設定一個適用於所有人的安全飲酒量。 ”

這項新研究並沒有認為每天只喝一點酒的人就要患病了。 相反, 每天多喝點酒會導致預期壽命下降。

但是, 隨著飲酒者喝的酒大幅度超過安全門檻, 那麼預期壽命就會持續顯著下降。

Wood和同事們發現, 導致健康風險的飲酒門檻為每週100克酒精。 這大約相當於美國標準的7瓶啤酒, 然而精釀啤酒的酒精含量會更高一些。 研究發現對於40歲的人來說, 每週攝入100至200克酒精的人比每週攝入0至100克酒精的人預期壽命會下降六個月。

周攝入200至350克酒精的人的預期壽命會降低1至2年,而每週攝入350克酒精以上的人預期壽命平均減少4至5年。

杜克大學醫學院的精神病學名譽教授Dan G. Blazer說,醫生在與患者討論飲酒習慣時,應該強調這些警告。他說:“我認為這項研究是一個很好的警告,即使我們所認為的適度飲酒(比如每天喝一點),其實也喝得太多了。”

他補充說,希望美國支持向公眾傳遞過度飲酒危害健康的資訊。■

瞭解更多名醫的健康科普,可關注“大醫論道(dayilundao2017)”公眾號。

周攝入200至350克酒精的人的預期壽命會降低1至2年,而每週攝入350克酒精以上的人預期壽命平均減少4至5年。

杜克大學醫學院的精神病學名譽教授Dan G. Blazer說,醫生在與患者討論飲酒習慣時,應該強調這些警告。他說:“我認為這項研究是一個很好的警告,即使我們所認為的適度飲酒(比如每天喝一點),其實也喝得太多了。”

他補充說,希望美國支持向公眾傳遞過度飲酒危害健康的資訊。■

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