X線、CT、核磁、B超是最常見的醫學影像學檢查, 但很多人都分不清楚, 它們有什麼區別。 今天小布就為大家詳細說一說它們的不同, 又有哪些注意事項?
X光片
X光片是日常大家接觸較多的一項檢查, 通常我們叫它——“拍片子”。
它有很強的穿透能力, 檢查時就像給身體內部拍了一張平面影像的照片。 由於被照射物體密度的不均勻, 拍攝之後的底片上會形成黑白不一的顏色。
所以我們經常能看出片子上骨頭的位置顏色偏白色, 軟組織則顯像不清。
1
適用情況
X光是觀察骨骼簡便的檢查方式, 價格也相對較便宜。 如果懷疑傷到了骨頭, 或出現了急性外傷或難以控制的慢性疼痛, 一般醫生會建議拍X光片。
2
缺 陷
在X光檢查中骨骼的呈像相對清晰, 一般多用於粗看骨折或骨質增生等骨骼健康情況。
但X光檢查只能提供二維的平面影像, 成像也容易受衣物、首飾甚至過厚的軟組織影響, 所以一般作為初步檢查使用。
眾所周知, X光是有輕微輻射的, 為保險起見, 孕婦、備孕人群不建議做X光, 以免影響胎兒。
CT
CT檢查其實也是利用X光給身體拍照片, 但X光只是拍一張照片, 而CT則需要為您上到下拍很多張照片, 它是一層一層的穿過人體檢查的, 因此受外物干擾小, 簡單來說就是看的更清晰準確。
這一系列照片經過電腦整合處理後, 可以從多個平面觀察組織結構, 也可直接反映出人體骨骼的三維形態。
CT在某種意義上可以說是X光的加強版, 價格也高於X光片。 但是在檢查中, 如果粗看X光片看不清楚, 可能得選擇CT進一步細看。
一般重要部位的CT檢查, 如:頭顱、胸腹、脊柱、骨盆等優於常規X光。
除了能更清晰地看清骨骼健康程度外, CT檢查對肺部疾病、中樞神經系統疾病、頭頸部疾病的診斷、大血管檢查等也有很大的價值。 可用來排查肺部結節、淋巴結增大、頭部腫瘤、冠心病等危險疾病。
2
缺 陷
輻射大於X光, 但目前有低劑量螺旋CT, 其放射劑量是普通 CT的1/5, 優勢較為明顯。
核磁共振檢查
核磁共振(MR)利用強大的磁場,讓身體中的水分振動起來,利用不同組織裡水分的震動差異形成影像,用以區分正常組織和患病組織。所以,核磁共振也被戲說為“搖搖看的檢查”。
因為核磁共振檢查的檢查技術更為複雜,所以它是四種檢查中價格最高的一項檢查。
核磁共振可以隨意做任何角度的切層,且無輻射。
核磁共振軟組織的檢查結構更清晰。對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示,也比CT更好。
核磁共振對肺部、骨骼、骨折的檢查不如CT,有時醫生會要求兩者都要檢查,這是為了更全面地瞭解病灶情況。
要注意的是:體內留有金屬物品者、帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振,檢查前要先告知醫生。
B超檢查
B超,是利用超聲波穿透人體,聲波遇到人體組織時會產生反射波,反射的回聲即為B超畫像。
這就好比挑選西瓜時,邊敲邊聽,體會裡面的情況。
B超以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱。
尤其對人體軟組織的探測和血管內血流情況的觀察有其獨到之處。
B超無輻射,可以用於孕婦體檢,也能發現一些骨折等骨骼問題,避免X光損傷。
B超的穿透力較弱,對含氣性器官或較小的病變很難檢出,如:1cm左右的腫瘤組織不易檢出,有一定的局限性。
4種檢查的適用情況
在現代醫學影像學中,B超、CT、X線、核磁共振並駕齊驅,互為補充。一般情況下,該怎麼選擇?
1
骨骼及四肢
骨骼及四肢損傷,首選X線片,如果診斷不明,則需要細查CT。關節軟組織、骨腫瘤的檢查可用核磁共振。
2
脊柱
脊柱檢查除了骨骼問題,其他的都用核磁共振及CT。
但由於脊柱部分的神經分佈比較多,核磁共振相對來說對軟組織的觀察更為細緻。
3
腦和脊髓
粗看CT,細看核磁共振,如:中風、脊柱外傷等檢查,最常用的是 CT 和核磁共振。
4
胸部
粗看X線光片,細看CT,可以檢查出肺部鈣化點、結節等。低劑量螺旋CT與傳統CT相比而言,掃描時間更短,輻射更小,解析度更高。
但核磁共振對於肺部疾病的診斷,應用非常有限。
5
腹部、盆腔
腹部及盆腔在初步診斷時,最常用的是B超,對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔等器官診斷準確率較高。
但對腸道等含氣較多的器官,一般胃腸道多用胃腸鏡檢查。
6
心臟
常規的心臟結構及功能檢查,多選用B超;冠狀動脈粥樣硬化和冠心病的篩查可用CT。核磁共振則可用於確診斷心肌供血或心肌病變類型。
來源 | 養生中國
編輯 | 柳青
核磁共振檢查
核磁共振(MR)利用強大的磁場,讓身體中的水分振動起來,利用不同組織裡水分的震動差異形成影像,用以區分正常組織和患病組織。所以,核磁共振也被戲說為“搖搖看的檢查”。
因為核磁共振檢查的檢查技術更為複雜,所以它是四種檢查中價格最高的一項檢查。
核磁共振可以隨意做任何角度的切層,且無輻射。
核磁共振軟組織的檢查結構更清晰。對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示,也比CT更好。
核磁共振對肺部、骨骼、骨折的檢查不如CT,有時醫生會要求兩者都要檢查,這是為了更全面地瞭解病灶情況。
要注意的是:體內留有金屬物品者、帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振,檢查前要先告知醫生。
B超檢查
B超,是利用超聲波穿透人體,聲波遇到人體組織時會產生反射波,反射的回聲即為B超畫像。
這就好比挑選西瓜時,邊敲邊聽,體會裡面的情況。
B超以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱。
尤其對人體軟組織的探測和血管內血流情況的觀察有其獨到之處。
B超無輻射,可以用於孕婦體檢,也能發現一些骨折等骨骼問題,避免X光損傷。
B超的穿透力較弱,對含氣性器官或較小的病變很難檢出,如:1cm左右的腫瘤組織不易檢出,有一定的局限性。
4種檢查的適用情況
在現代醫學影像學中,B超、CT、X線、核磁共振並駕齊驅,互為補充。一般情況下,該怎麼選擇?
1
骨骼及四肢
骨骼及四肢損傷,首選X線片,如果診斷不明,則需要細查CT。關節軟組織、骨腫瘤的檢查可用核磁共振。
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脊柱
脊柱檢查除了骨骼問題,其他的都用核磁共振及CT。
但由於脊柱部分的神經分佈比較多,核磁共振相對來說對軟組織的觀察更為細緻。
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腦和脊髓
粗看CT,細看核磁共振,如:中風、脊柱外傷等檢查,最常用的是 CT 和核磁共振。
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胸部
粗看X線光片,細看CT,可以檢查出肺部鈣化點、結節等。低劑量螺旋CT與傳統CT相比而言,掃描時間更短,輻射更小,解析度更高。
但核磁共振對於肺部疾病的診斷,應用非常有限。
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腹部、盆腔
腹部及盆腔在初步診斷時,最常用的是B超,對肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔等器官診斷準確率較高。
但對腸道等含氣較多的器官,一般胃腸道多用胃腸鏡檢查。
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心臟
常規的心臟結構及功能檢查,多選用B超;冠狀動脈粥樣硬化和冠心病的篩查可用CT。核磁共振則可用於確診斷心肌供血或心肌病變類型。
來源 | 養生中國
編輯 | 柳青