前不久, 知乎上一篇文章引起了很多人的注意。 33歲的程式師小馬講述了自己3月28日突發“急性會厭炎”後的救治過程, 引起朋友圈瘋轉, 也讓一些人很驚慌。
小馬突發的“急性會厭炎”, 病情變化來勢兇猛。 在前後2個多小時的時間裡, 他從嗓子感覺不舒服, 吞咽唾液時有撕裂感到很快出現呼吸困難, 仿佛是在鬼門關走了一圈。 從發病到求救的過程中, 小馬在文章中形容自己就像一隻無頭蒼蠅似的亂竄, 在“什麼證件都沒帶、來不及繳納任何費用、沒有家屬陪伴”的情況下, 得到了北京友誼醫院急診和耳鼻咽喉頭頸外科醫護人員的及時救治,
“會厭”在什麼位置?
急性會厭炎是耳鼻喉科的急重症之一, 是可能危及生命的疾病。 急性會厭炎病情進展迅速, 多數患者經及時治療可獲得痊癒。 少數病人可因病情兇險, 很快窒息, 死亡率較高。 一旦患有該病要引起重視, 同時也不必驚慌。
在臨床工作中, 患者問得比較多的問題之一是“會厭在哪兒?”
會厭是咽喉要道的重要關卡。
會厭炎是怎麼發生的?
會厭炎的病因分為幾大類, 第一類以感染最為常見, 大多數是由細菌感染引起的, 一些患者是因為病毒、真菌感染引起;第二類由變應性疾病(過敏)引起;第三類是會厭周圍的氣管組織感染後蔓延侵及了會厭導致的, 如扁桃體炎;第四類是由燙傷、創傷、化學刺激性氣體及液體引起的。
得了會厭炎會有什麼表現?
大多數患者首先出現的是吞咽時明顯咽痛, 有吞咽梗阻感。
出現了症狀該怎麼辦?
出現急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現, 都應當馬上去醫院就診。 起病比較急的患者需要留院觀察, 密切觀察呼吸變化, 使用糖皮質激素。 激素有治療和預防會厭、杓會厭襞等水腫的作用, 同時又有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用。
部分患者會有使用激素的顧慮。
會厭炎應該如何預防?
會厭炎大多數是由感染引起的, 所以預防是關鍵。 首先, 平時應加強鍛煉, 增強機體抵抗力;其次, 對於會厭鄰近器官的急性炎症, 要及時治療, 防治感染蔓延;再者, 應保持口腔衛生, 戒煙酒, 少吃辛辣刺激食物;糖尿病患者要注意控制血糖。
文/鄭楊白雪(北京友誼醫院)