Q：胃病反復發作，
經過很長時間治療還沒好，
這是不是因為幽門螺旋桿菌感染？
A：這種情況要看是哪種胃病， 是不是由細菌引起的消化性潰瘍或者某些胃炎。
Q：幽門螺旋桿菌為何不容易徹底治癒？
A：幽門螺旋桿菌的攜帶人群比較多， 這和細菌傳播的模式有關。
幽門螺旋桿菌感染的途徑是口對口（比如共用餐具）、排泄物對口（比如被污染的食物）。 如果一個家庭中有一個人感染了幽門螺旋桿菌， 其他家庭成員也非常容易被感染。 而在同一個家庭的成員身上往往會發現相同的幽門螺旋桿菌。
另外幽門螺旋桿菌的感染往往是小量多次接觸造成的， 比如通過餐具的傳播， 往往是每天都在進行。 這些因素使得幽門螺旋桿菌傳播比較廣泛， 而且也不容易徹底治癒。
Q：幽門螺旋桿菌可以從體內清除掉嗎？
A：通過常規治療加上一兩種針對體內菌株的抗生素治療， 一般在一周到兩周可以清除體內的幽門螺旋桿菌。
但也要考慮患者本身的一些情況， 如果患者感染的菌株本身就有耐藥性， 可能要聯合多種抗生素， 治療起來就比較麻煩。
另外， 如果自身並沒有症狀， 又沒有胃癌的高發風險， 不一定要根治幽門螺旋桿菌。
幽門螺旋桿菌感染者是否發病和自身有很大關係， 而且幽門螺旋桿菌在體內還能發揮一定積極作用， 比如調節人體的免疫機制， 使得免疫機制不至於過於敏感， 可以減少哮喘和其他過敏性疾病的發病率。
汪玉珍（四川省達州職業技術學院副主任醫師）
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