文｜楊傑
中國疾病預防控制中心控煙辦研究員
最近， 杭州市對《杭州市公共場所控制吸煙條例》進行修改， 擬刪除此前徵求意見稿中受到外界褒揚的“室內公共場所、工作場所全面禁煙”， 並允許室內可以設置吸煙區等。
本文重點分析了《杭州市公共場所控制吸煙條例（修改草案）》的不足之處， 希望各界能夠引以為戒， 也希望能夠作為杭州市對草案進一步修改的參考。
硬傷一：禁煙範圍沒有進步， 與《公約》要求嚴重不符。
與8年前相比， 室內公共場所、室內工作場所和公共交通工具禁止吸煙沒有進步。 與已經立法的20個較大城市控煙法規比較，
硬傷二：與上位法有衝突， 會導致落實不力
互聯網上網服務營業場所的營業區域允許設置吸煙室與《互聯網上網服務營業場所管理條例》衝突。
硬傷三：與“健康中國2030規劃綱要”的理念不符
“健康中國2030規劃綱要”明確指出， 全面推進控煙履約， 加大控煙力度， 積極推進無煙環境建設， 強化公共場所控煙監督執法。 推進公共場所禁煙工作， 逐步實現室內公共場所全面禁煙。 領導幹部要帶頭在公共場所禁煙， 把黨政機關建成無煙機關。 而該條例對大部分公共場所和政府辦公場所都沒有規定全面禁煙， 與“健康中國戰略”的理念嚴重不符。
硬傷四：與“兩辦通知”精神不符
政府辦公樓及辦公場所室內環境沒有全面禁煙與中共中央辦公廳、國務院辦公廳聯合印發的《關於領導幹部帶頭在公共場所禁煙有關事項的》的精神不符。
硬傷五：醫院是否全面禁煙值得商榷
條例規定“醫療機構的醫療活動場所”室內環境禁止吸煙， 是否包括了全部的醫療衛生機構值得商榷。 該條款也與《國家衛生計生委辦公廳關於進一步加強控煙履約工作的通知》的精神相違背。
硬傷六：與學校的控煙整體行動衝突
學校沒有全面禁煙與“教育部辦公廳、衛生部辦公廳關於進一步加強學校控煙工作的意見”衝突。
硬傷七：控煙主管部門統籌協調能力不強
衛生行政部門作為控煙工作的主管部門， 在法規生效後， 協調多部門執法和開展相應的工作將面臨巨大的考驗。
硬傷八：吸煙區和非吸煙區如何有效隔離？
現有技術條件下， 還沒有使吸煙區和非吸煙區有效隔離的技術。 下一步實施時， 執法部門如何開展執法工作將會面臨巨大挑戰。
硬傷九：監管職責不明
採用多部門的控煙監管模式， 但是沒有明確各部門的職責， 將會導致“九龍治水”、各自為政、推脫責任等後果。
硬傷十：對公眾的意見完全不採納， 公眾的依從性會受到影響
《杭州市公共場所控制吸煙條例（修改草案）》與前一段時間的徵求意見稿相差甚遠， 是公眾的意見？還是政策決策者受到某些影響的結果？對公眾的意見不遵從，