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女子懷孕七個月時發燒3天,心臟突發嚴重感染,命懸一線!這些細節孕前孕後都須注意

泉州一位27歲的孕婦

前段時間總是反復發高燒,

一度氣喘難受, 無法平躺。

原以為只是懷孕後抵抗力低下,

去醫院一查, 把她嚇了一跳:

她的心臟瓣膜已經被細菌嚴重感染

還一度出現心衰的情況!

再不進行手術,

大人和小孩都有生命危險!

昨日,

福建醫科大學附屬協和醫院多學科協作,

最終母子轉危為安。

泉州孕婦小陳在懷孕 27 周的時候, 突然發燒至 39 ℃, 且高燒 3 天始終不退。 到當地醫院一查, 把全家都嚇了一跳:在心臟彩超下, 小陳的心臟有贅生物, 且閉合不全。 當地醫生建議:趕緊送大醫院!

小陳一家輾轉來到福建協和醫院。 入院時, 她已經出現氣喘、咳痰等症狀, 幾乎無法平臥, 且一度出現心衰。

“病情兇險, 必須立即終止妊娠!”心外科陳良萬教授做出判斷。 如不立刻手術, 一是孕婦心臟內的細菌可能形成細菌栓及壞死物, 它們在心臟裡來回晃動, 隨時有可能脫落,

隨血流漂走, 引起腦部感染或血管堵塞, 嚴重危及生命。

准媽媽的生命體征影響著肚子裡的孩子。 母體一旦出問題, 胎兒也岌岌可危, 可能出現流產甚至死胎的情況。 不事先剖出胎兒, 大人小孩都有生命危險。

包括心外科、產科、新生兒科等在內的科室馬上擰成一股繩, 一邊是對產婦及胎兒的狀態進行嚴密監控, 一邊是多科室討論, 準備馬上手術。

手術開始了, 產科團隊跑“第一棒”。 切皮後僅用了 3 分鐘, 胎兒從媽媽肚子裡剖出。 待命的新生兒科馬上接過, 將其送入保溫箱。

接棒的是陳良萬教授及其心外科團隊。 為產婦建立體外迴圈, 隨後開始瓣膜置換, 清除心臟周圍贅生物, 手術用時約 30 分鐘。

多科室為手術保駕護航, 母子轉危為安。

目前, 小陳已經摘除呼吸機, 病情穩定後就可轉入普通病房。 孩子由於是早產, 體重只有 900 克, 目前已轉至福州兒童醫院NICU進行治療。

妊娠合併心內膜炎易被忽視

孕前全面體檢很重要

心外科方冠華醫生告訴記者, 感染性心內膜炎的發病原因目前不明, 可能跟不健康的生活方式有關。 另外牙齒感染出血, 手腳損傷後化膿, 產道感染等也可能引發心臟感染。 前兆通常有感冒發燒等症狀。 實際上, 懷孕期間, 身體對心臟供血要求提高, 心臟負荷增加, 所以孕期心跳加快, 走路氣喘等情況較為為普遍,

導致一些孕婦出現發燒, 氣喘, 心跳過快等情況, 以為只是孕期免疫力下降, 沒有及時就醫, 從而耽誤了救治時間。

他建議, 一旦孕婦出現超過一周的發燒、氣喘等情況, 且沒有緩解的趨勢, 最好及時就醫, 必要時做個心臟彩超。

產科張延珍主任告訴記者, 像小陳這樣妊娠合併感染性心內膜炎出現心衰, 屬於妊娠合併心臟病風險Ⅴ級, 有極高的孕婦及胎兒死亡率, 是不宜妊娠的。 如果已經妊娠應儘快中止。 她建議, 女性在備孕期間最好做個全面的健康體檢。 特別是現在高齡產婦越來越多, 這些女性更應該注意做好孕前檢查, 評估自己的身體是不是適合懷孕。

“此外, 一些孕婦得了病不敢吃藥, 拒絕治療, 生怕影響胎兒, 這也是極其錯誤的想法。”張延珍主任說,孕期是否需要吃藥或者吃了藥後有沒有負面影響,還需要在醫生的指導下結合多方面的因素來考慮。不可盲目選擇用藥,也不可盲目拒絕。

這也是極其錯誤的想法。”張延珍主任說,孕期是否需要吃藥或者吃了藥後有沒有負面影響,還需要在醫生的指導下結合多方面的因素來考慮。不可盲目選擇用藥,也不可盲目拒絕。

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