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甲狀腺結節≠甲狀腺癌,重在鑒別良惡性!

甲狀腺結節是否就是甲狀腺癌?這是甲狀腺結節患者最為關心的問題。 甲狀腺結節的癌變率大約在5%-15%, 並且近年還有增高的趨勢。 “當我們面對甲狀腺結節, 最需要做的是鑒別其良惡性。 ”根據調查, 絕大多數發現的甲狀腺結節都是良性, 惡性的占比僅約5%-15%。

之所以很多人都有甲狀腺結節的問題, 主要是檢查手段的提升, 特別是B超的普及, 一些直徑僅有幾毫米的甲狀腺小結節也無處“藏身”, 甲狀腺結節的發病率就一下子高了。 其實, 甲狀腺結節是一種常見的甲狀腺疾病, 並沒那麼可怕, 患者大可以輕鬆面對。

“但仍有10%左右的結節是惡性。 ”臨床中, 大多數結節是良性, 但需要引起重視的是, 良性結節也還有5%-15%的癌變率。 甲狀腺結節大部分都是良性的, 檢查後一般分為低度、中度、高度風險三個級別, 高風險甲狀腺結節一般需要3個月左右複查一次, 中度風險6個月左右複查一次,

低度風險1年複查一次, 一般都採用B超複查的方式。 甲狀腺結節的大小跟甲狀腺癌並沒有關係。 如果超聲報告顯示以下任何一項(1釐米以上的低或極低回聲, 實性, 邊緣不光整、形態不規則, 邊界不清, 內部有鈣化, 微鈣化針尖樣彌散分佈或簇狀分佈的鈣化, 砂礫樣改變, 縱橫比大於1, 內部血流豐富, 向周圍浸潤, 同側淋巴結異常), 請一定重視!

良惡性結節的處理和治療

 多數良性甲狀腺結節無需手術治療。 以下這些情況同樣需要採取措施, 及早干預:

 1:結節很大或短期內快速增大;

2:結節壓迫出現聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸不暢等症狀;

3:有甲狀腺癌家族史;

4:伴有甲狀腺功能異常的結節患者(結節合併甲亢/甲減);

5:工作生活壓力大、脾氣暴躁、性子急的結節患者, 心理壓力大, 整天擔心會惡變, 吃不好睡不香。

對於良性結節, 如果出現以上的情況之一, 記住六個字:早就醫, 早治療。

甲狀腺癌更傾向于從正常甲狀腺直接發展而來 , 而不是像日常大家所認為的, 先變成良性結節, 再進一步演變成甲狀腺癌。 因此絕大多數患者在確診良性結節之後, 不要過分擔心其演變成甲狀腺癌, 只要適度隨訪觀察即可。 如果患者被診斷為良性結節, 沒有必要採取“一刀切”的方式。

如果甲狀腺結節被確診為惡性, 那就是甲狀腺癌。

抗擊癌症最重要的辦法就是早發現、早診斷、早治療。

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