作者：北京積水潭醫院
脊柱外科 何達 馮碩
錯誤坐姿會傷害腰椎的道理大家都懂， 但是日常真正注意的人沒多少。
腰部是人體最重要的連接部位， 我們日常活動的完成都需要腰部的支撐。
如果我們的腰椎受到傷害， 腰酸背痛等腰部問題會隨之而來， 影響我們的生活品質。 大家都要當心啊！
常年“坐錯”的姿勢盤點
1.蹺二郎腿
正常脊椎從側面看應呈“S”形， 而蹺二郎腿時容易彎腰駝背， 脊椎會慢慢形成“C”字形， 使椎間盤內壓力分佈不均， 以及腰部肌肉的拉傷和勞損。
時間長了， 椎間盤退變還會壓迫到神經， 引起更為嚴重的症狀。
2.身體前傾
對於久坐的人， 這樣的姿勢感覺似乎舒服一些， 其實對腰部的壓力比端坐時還要大。
身體向前傾斜時， 腹肌不需用力， 但腰背部的肌肉會像拉緊的弓弦一般用力拉著軀幹， 長時間持續的收縮發力， 使腰部肌肉不堪重負， 甚至產生疼痛和痙攣。
3.後腰懸空
常見於半坐位。
腰椎處於後凸狀態， 又沒有支撐， 韌帶處於鬆弛狀態， 失去原有的固定作用， 脊柱易出現序列變形， 生理曲度變直， 肌肉的平衡被打破。
久而久之會造成整體腰椎退行性改變（退化）。
什麼坐姿能保護腰椎？
最好選取靠住椅背向後傾斜的姿勢。
這樣可以讓腰背和臀部完全靠在椅子靠背上， 椅子太高時可以在腳下墊個腳凳。
千萬不要坐在椅子前面1/2左右的地方， 腰向前傾地工作。 另外， 在腰背部墊個靠墊， 有利於維持正確的坐姿。
如果工作時實在無法完成這個姿勢， 那應該每隔半個小時， 放鬆一下腰椎， 不可持續長時間採用不良的姿勢工作。
特別提醒:堵車時間長切忌“貓腰”開車。 正確的駕駛姿勢是將腰背完全倚靠在駕駛座椅靠背上， 上身微微後傾。 注意遵守交通法規中關於避免疲勞駕駛的相關規定。
還有哪些因素引起腰痛
1.高強度工作與不當的體育鍛煉
這類主要是由於腰背部肌肉拉傷和勞損引起。
特點: 勞累後加重， 休息後緩解， 體檢發現腰部肌肉壓痛。
這類腰痛不需要手術治療， 症狀較輕的可以口服鎮痛藥物、肌肉鬆弛藥物， 配合休息臥床治療， 長期的腰肌勞損可考慮疼痛治療和衝擊波治療， 在特定人群中效果更為滿意。
2.其他疾病引起
腰疼也可能由多種疾病引起。
椎間盤疾病、椎管狹窄、腰椎滑脫以及脊柱感染、腫瘤等， 這類神經症狀嚴重， 保守治療無效的疾病， 很多是需要手術治療的。 還有一些相關疾病， 如風濕、泌尿系統結石等， 需要專業醫生來鑒別。
在高齡人群中， 骨質疏鬆也是引起腰痛的常見原因。 治療方法包括休息、適度鍛煉，規律完善的抗骨質疏鬆治療。
如果沒有明顯的外傷等因素，在腰痛發生的最初的72小時內，通過休息可獲得明顯的緩解，沒必要到醫院就醫或進行相應的影像學檢查。
但是，如果合併有進行性的神經系統異常，或者高度懷疑系統性疾病(如脊柱腫瘤、感染等)，或者疼痛持續不緩解時，就要到醫院就診，請專業的醫生對病情進行診斷和分析了。
如何強健腰部預防腰痛？
可以進行俯臥式“小燕飛”的這類鍛煉，俗稱“兩頭起”。
（如下圖）在硬而平坦的墊子或床上面朝下俯臥，雙臂向後輕輕抬起，同時抬頭；與此同時，雙腿輕輕抬起，腰部肌肉收縮，保持3-5秒；然後放鬆肌肉，四肢和頭部回歸俯臥位休息3-5秒再做。
每組可做20-30次。每天可做2-3組，分早晚或早中晚完成。剛開始時，可每組先做10次，逐漸增加。不求一步到位，貴在堅持。“小燕飛”的優點是經濟實惠，缺點是枯燥，不容易堅持。
與“小燕飛”有類似功效的方法是游泳，每週2次，一次600~800米，也可依據個人情況做相應調整。與“小燕飛”相比，游泳的好處是屬於運動，容易堅持。
小貼士
由於腰椎疾病的分類及診斷複雜，建議患者一定要到專業的醫院，由專業醫生給您做出診斷，並制定科學具體的治療方案。就診科室為綜合性醫院的骨科，或更為專業的脊柱外科。祝所有的腰痛患者早日康復！
本文為“京醫通”原創，如有內容轉載，請標明來源
作者：北京積水潭醫院 脊柱外科 副主任醫師何達 主治醫師馮碩
編輯：京角大王
（內容轉自 京醫通微信公眾號）
治療方法包括休息、適度鍛煉，規律完善的抗骨質疏鬆治療。如果沒有明顯的外傷等因素，在腰痛發生的最初的72小時內，通過休息可獲得明顯的緩解，沒必要到醫院就醫或進行相應的影像學檢查。
但是，如果合併有進行性的神經系統異常，或者高度懷疑系統性疾病(如脊柱腫瘤、感染等)，或者疼痛持續不緩解時，就要到醫院就診，請專業的醫生對病情進行診斷和分析了。
如何強健腰部預防腰痛？
可以進行俯臥式“小燕飛”的這類鍛煉，俗稱“兩頭起”。
（如下圖）在硬而平坦的墊子或床上面朝下俯臥，雙臂向後輕輕抬起，同時抬頭；與此同時，雙腿輕輕抬起，腰部肌肉收縮，保持3-5秒；然後放鬆肌肉，四肢和頭部回歸俯臥位休息3-5秒再做。
每組可做20-30次。每天可做2-3組，分早晚或早中晚完成。剛開始時，可每組先做10次，逐漸增加。不求一步到位，貴在堅持。“小燕飛”的優點是經濟實惠，缺點是枯燥，不容易堅持。
與“小燕飛”有類似功效的方法是游泳，每週2次，一次600~800米，也可依據個人情況做相應調整。與“小燕飛”相比，游泳的好處是屬於運動，容易堅持。
小貼士
由於腰椎疾病的分類及診斷複雜，建議患者一定要到專業的醫院，由專業醫生給您做出診斷，並制定科學具體的治療方案。就診科室為綜合性醫院的骨科，或更為專業的脊柱外科。祝所有的腰痛患者早日康復！
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作者：北京積水潭醫院 脊柱外科 副主任醫師何達 主治醫師馮碩
編輯：京角大王
（內容轉自 京醫通微信公眾號）