都知道2型糖尿病會影響健康， 但說到糖尿病會影響命運， 許多人就不信了。 要說1型糖尿病通常發生在很小的年紀， 影響命運倒是容易理解， 每天要打針， 又要面臨上學、就業、找男女朋友的問題。 而2型糖尿病病友， 很多人不痛不癢的， 怎麼就影響命運了呢？您還真別不信， 咱不知道並不等於沒有， 很多事是潛藏著的問題。
海洋， 是由男護士轉行做糖尿病管理師（衛教師）的， 男護士可是稀缺資源， 在很多需要重體力高強度勞動的科室很吃香。 不過海洋還是說， 他更喜歡跟患者交流， 幫助他們管好糖尿病， 這讓他更有成就感。 自從海洋紮到了一群女衛教師堆裡， 就出現了一個特殊的現象。
幾乎永遠露出8顆以上的牙齒， 這讓海洋很有親和力， 很多男病友願意跟他多聊， 聊多了， 就趁著人少的時候問起很私密的問題。
原來， 很多男性糖尿病患者有勃起功能障礙， 這看似不是什麼大事， 但糖尿病從此肯定不是自己一個人難受的事了， 沒法回應另一半的需求， 自信都沒了， 甚至充滿愧疚。
李先生就是這樣， 他今年38歲， 是一家國有大型公司的技術人員， 年薪近30萬， 這讓很多人羡慕不已！然而就在一切都很美好的時候，
平常， 很多男性糖友因為對糖尿病勃起功能障礙（ED）認識不夠， 不知道這也跟糖尿病有關係， 再加上這個病症不好對外人談起，
☞ 有研究報導,50%以上的男性糖尿病患者在糖尿病發病10年內出現ED
☞ 糖尿病患者發生ED的年齡比非糖尿病要早10～15年
☞ 糖尿病患者ED比非糖尿病者發生率高3倍以上
很多醫生和糖尿病管理師經常會遇到這樣的糖友， 並且能夠幫助他們解決或緩解這個問題。 上面李先生的故事就是陸菊明教授曾經接診過的一個患者， 目前他已經在陸教授的指導下症狀有了緩解， 也找到了信心。
通常醫生會採用的方法包括：
1
積極控制血糖：減少高血糖對血管和神經的進一步損害， 延緩併發症的進展。
2
心理干預及疏導：心理因素對於ED的影響至關重要， 醫生會給予積極的心理疏導， 必要時用抗焦慮、抗抑鬱的藥物。
3
對症用藥：根據病情服用磷酸二酯酶抑制劑【西地那非(偉哥)、伐地那非、他達拉菲】、前列地爾、甲鈷胺或雄激素類藥物。
4
其他療法：除了口服藥物，還有經皮、經尿道給藥、海綿體注射、負壓吸收縮窄裝置、假體植入、血管外科手術（包括陰莖動脈重建和靜脈結紮術）等治療方法。
儘早接受治療不僅可以緩解症狀，更可以增強自信。除了醫生的治療外，糖友自己也需要做出一些努力，比如：
1
心理放鬆
不能過於關注在糖尿病ED上，未出現時只要提前干預，依然能過上“性”福生活。出現了，也要儘量放鬆，因為是有辦法改善的，何必讓焦慮加重它呢？跟家人做好溝通，獲得妻子的鼓勵和關懷能夠讓治療更加順利。
2
減肥
有這樣一項研究：在體重指數（BMI）在 26.6～29.3的1型糖尿病患者中，發生 ED 的相對危險度是1.8，而當 BMI>29.3 時，危險度就上升到 2.5。可見，肥胖和 ED是一對兒親密拍檔，會一起不約而至，也會一起結伴離開，所以，為性福，要減肥。
3
控制血糖
追根溯源，ED的原因就是因為高血糖傷害了血管和神經，所以一定要遵照醫囑，通過飲食、運動、藥物來控制血糖，做足血糖監測和定期檢查，延緩病情的發展和傷害。
4
戒煙
香煙中的尼古丁還會強烈收縮血管，使陰莖海綿體血管長期處於痙攣狀態。有明確的證據表明，隨著吸煙時間的延長、吸煙數量的增多，ED 發生率也會明顯升高。所以，欲雄起，先戒煙。
糖尿病帶來的併發症會影響到全身器官，有些隱秘的症狀可能不太好意思說出口。但是，為了健康，糖友還是要跟醫生早點說明，接受正規的治療，只有這樣才能重拾信心，還原家庭生活的樂趣。
如何判斷是否ED
ED的診斷不一定需要複雜的檢查，而且有時候您以為自己ED了，其實並沒有。可以做個問卷，最簡單和被普遍接受的是勃起功能國際問卷-5(IIEF-5)。該問卷的5個問題和評分如下：
1.當你試圖性交時，有多少次感到滿足?
0分：沒有性交意圖
1分：幾乎沒有
2分：少數(少於半數)
3分：半數左右
4分：多數(多於半數)
5分：幾乎總是
2.你對獲得和維持勃起有多大信心?
0分：沒有性活動
1分：非常低
2分：低
3分：中等
4分：高
5分：非常高
3.當有性刺激時，有多少次能獲得硬度足以插入陰道的勃起?
4.當性交插入後，有多少次能維持勃起?
5.當性交時，維持勃起至性交完畢有多大困難?
1分：極度困難
2分：非常困難
3分：困難
4分：稍有困難
5分：沒有困難
評分：總分5～7分為重度ED，8～11分為中度ED，12～21分為輕度ED，大於等於22分為無ED。
特別提醒，如果出現了糖尿病ED，千萬不能病急亂投醫或偏信小廣告，一定要選擇正規的醫院和專業的醫生來幫助治療。
指導專家：陸菊明教授
-
陸菊明
教授
-
主任醫師、博士生導師
解放軍總醫院(301醫院)內分泌科主任醫師；中華醫學會糖尿病學分會副主任委員和秘書長。
擅長治療：糖尿病及其併發症、甲狀腺疾病、內分泌少見病和疑難疾病。
出診時間：週一、週四全天
多學一點，血糖會更好：
本文若干圖片取自網路，如有版權問題，
請第一時間聯繫我們撤掉，謝謝！
地址：北京·豐台·光彩路中段·石榴園南裡15號。(地鐵10號線石榴莊C口斜對面)
微信：bjrjtnb | 電話：010-88229999
4
其他療法：除了口服藥物，還有經皮、經尿道給藥、海綿體注射、負壓吸收縮窄裝置、假體植入、血管外科手術（包括陰莖動脈重建和靜脈結紮術）等治療方法。
儘早接受治療不僅可以緩解症狀，更可以增強自信。除了醫生的治療外，糖友自己也需要做出一些努力，比如：
1
心理放鬆
不能過於關注在糖尿病ED上，未出現時只要提前干預，依然能過上“性”福生活。出現了，也要儘量放鬆，因為是有辦法改善的，何必讓焦慮加重它呢？跟家人做好溝通，獲得妻子的鼓勵和關懷能夠讓治療更加順利。
2
減肥
有這樣一項研究：在體重指數（BMI）在 26.6～29.3的1型糖尿病患者中，發生 ED 的相對危險度是1.8，而當 BMI>29.3 時，危險度就上升到 2.5。可見，肥胖和 ED是一對兒親密拍檔，會一起不約而至，也會一起結伴離開，所以，為性福，要減肥。
3
控制血糖
追根溯源，ED的原因就是因為高血糖傷害了血管和神經，所以一定要遵照醫囑，通過飲食、運動、藥物來控制血糖，做足血糖監測和定期檢查，延緩病情的發展和傷害。
4
戒煙
香煙中的尼古丁還會強烈收縮血管，使陰莖海綿體血管長期處於痙攣狀態。有明確的證據表明，隨著吸煙時間的延長、吸煙數量的增多，ED 發生率也會明顯升高。所以，欲雄起，先戒煙。
糖尿病帶來的併發症會影響到全身器官，有些隱秘的症狀可能不太好意思說出口。但是，為了健康，糖友還是要跟醫生早點說明，接受正規的治療，只有這樣才能重拾信心，還原家庭生活的樂趣。
如何判斷是否ED
ED的診斷不一定需要複雜的檢查，而且有時候您以為自己ED了，其實並沒有。可以做個問卷，最簡單和被普遍接受的是勃起功能國際問卷-5(IIEF-5)。該問卷的5個問題和評分如下：
1.當你試圖性交時，有多少次感到滿足?
0分：沒有性交意圖
1分：幾乎沒有
2分：少數(少於半數)
3分：半數左右
4分：多數(多於半數)
5分：幾乎總是
2.你對獲得和維持勃起有多大信心?
0分：沒有性活動
1分：非常低
2分：低
3分：中等
4分：高
5分：非常高
3.當有性刺激時，有多少次能獲得硬度足以插入陰道的勃起?
4.當性交插入後，有多少次能維持勃起?
5.當性交時，維持勃起至性交完畢有多大困難?
1分：極度困難
2分：非常困難
3分：困難
4分：稍有困難
5分：沒有困難
評分：總分5～7分為重度ED，8～11分為中度ED，12～21分為輕度ED，大於等於22分為無ED。
特別提醒，如果出現了糖尿病ED，千萬不能病急亂投醫或偏信小廣告，一定要選擇正規的醫院和專業的醫生來幫助治療。
指導專家：陸菊明教授
-
陸菊明
教授
-
主任醫師、博士生導師
解放軍總醫院(301醫院)內分泌科主任醫師；中華醫學會糖尿病學分會副主任委員和秘書長。
擅長治療：糖尿病及其併發症、甲狀腺疾病、內分泌少見病和疑難疾病。
出診時間：週一、週四全天
多學一點，血糖會更好：
本文若干圖片取自網路，如有版權問題，
請第一時間聯繫我們撤掉，謝謝！
地址：北京·豐台·光彩路中段·石榴園南裡15號。(地鐵10號線石榴莊C口斜對面)
微信：bjrjtnb | 電話：010-88229999