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辨天辨人辨病證 五運六氣理論幫中醫找到魂

4月初, 兗礦集團總醫院的醫生在江陰市隨顧植山教授跟師學習。 張彭/攝

胡淑占從今年1月開始突然忙了起來, 作為山東省濟甯市金鄉縣化雨鎮衛生院中醫理療科唯一一個可以“開藥方”的大夫,

以前找她看病開方的一天也就三五個人, “一直不景氣, 靠開方吃不上飯, 只能兼職做針灸理療”。 依靠理療的收入, 勉強可以維持胡淑占和寇里另外兩個助手不高的工資。 如果不是機緣巧合拜顧植山教授為師, 開始接觸五運六氣理論, 胡淑占的職業生涯可能一直這樣日復一日地重複下去。 而現在, 除了理療的病人, 每天找胡淑占開中藥方的已不下十四五人, 病人多時她都下不了班, 而不少患者是從縣城或其他鄉鎮慕名而來的。

胡淑占“開方子靈”的名聲, 來自年初她治療流感的療效。 去年11月13日, 在世界中醫藥學會聯合會。 參加培訓的是來自全國各地的中醫,

自費來聽講的大學生引起了醫生前輩們的關注。

面對記者同樣的好奇, 靳方舟告訴中國青年報·中青線上記者, 在他們的課程中提到五運六氣學說的不多, 在大一學的《中醫基礎理論》中稍有提及, 在必修課《內經》的附錄裡, 有一些五運六氣的介紹。 此外, 在《中醫各家學說》中講到劉完素的時候, 老師用一個課時講了五運六氣, “不過都是局限在推演, 雖然對疾病預測和其他方面有很大用處, 但我覺得這不是核心內容, 因為現在運用電腦就可以輕鬆完成推演。 ”

靳方舟曾問過老師, 五運六氣理論怎麼在臨床運用?老師回答, 該理論更多的是提供一種思維方式。 “沒有此次培訓班這麼多真實有效的案例。 ”靳方舟說, 此次培訓改變了他辨證論治的思考方式,

“我最大的感受是, 原來五運六氣真的是大有可為, 真的是能在臨床實踐中運用的, 並不是像我在一些書和文章裡看的, 只根據生辰、年運就直接開處方的機械推演。 五運六氣講的開闔樞理論, 是把人放回到大自然的圓運動中, 圓機活法恢復人體本應有的氣機流轉方式, 往往能達到覆杯而愈的效果。 ”

在靳方舟參加的培訓班上, 報名的200多名醫生中, 約1/4是主任醫師, 其中還有不少國家級或省市級名中醫, 濟甯醫學院附屬醫院中醫科主任孫冰就是其中之一。

孫冰2009年入選第二批全國優秀中醫臨床人才, 當時聽過顧植山的課, 覺得“神奇得不敢相信”, 後來一直想抽時間系統學習一下五運六氣理論。

“通過這兩天的學習, 我有了一種豁然開朗的感覺。 以前上學的時候的實施方案》中, 明確提出“廣泛普及‘五運六氣’等中醫理論, 提升中醫藥理論指導臨床實踐的能力”, 山東在全國率先成立了省中醫藥學會五運六氣專業委員會, 並先後在多個地市成立專業委員會。

努力推動五運六氣理論寫入實施方案的, 是山東省衛生計生委中醫藥綜合處處長、山東省中醫藥管理局副局長賈青順。 在培訓班的開班儀式上, 賈青順表示:療效是中醫的核心競爭力。 長久以來, 因為人的問題、傳承的問題等導致多數院校培養的中醫人, 悟性不夠, 用功不夠, 治病療效不好, 導致了民眾對中醫的質疑。 “去年流感暴發以後, 五運六氣理論發揮了很好的作用,

臨床效果非常顯著。 今後, 省局將把推廣五運六氣作為重點工作。 ”

“中醫界現在掀起三熱:經方、膏方、五運六氣, 這是好事, 但要防止虛熱。 ”山東省中醫醫院副院長薛一濤在培訓班上說, 現在是“在補五運六氣的課”。 他告訴中國青年報·中青線上記者, 其所在醫院現在已有31位龍砂醫學流派的弟子, 有6名拜師時已是正教授, 其中兩人還是山東省的知名專家。 “五運六氣是打開《黃帝內經》的鑰匙。 ” 薛一濤說。

五運六氣理論讓中醫找到了自信

在培訓班上, 數位來自臨床一線的龍砂弟子分享了學習五運六氣後的心得和臨床運用案例, “效如桴鼓”是他們共同的感受。

淄博市中醫藥學會五運六氣專業委員會主任委員楊桂芹在分享完一組案例後, 發了一張她跟師前後的門診人次對比圖和跟師學習後的幾點收穫:開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,提高了中醫臨床技術水準,更感受到了中醫的博大精深;在診治思路上有了飛躍性提高;處方精簡,療效更好了;日門診量明顯增加,達百人,且疑難病證患者增多;尤其重要的是,“患者次均費用明顯減少,滿意度顯著提高”。

危重症救治,中醫到底行不行?在培訓班上,臨沂市人民醫院中醫門診主任李玲,以“承運奉天探索生機——五運六氣提升危重症救治境界”為題進行的分享,無疑給參會者注入了一針強心劑,一個個ICU的重症病人經中醫介入後獲得成功救治的病例,給了與會者很大的鼓舞。“在跟顧植山教授學習運氣理論並用於危重症救治的實踐中,我有了新的認知。發現承運奉天,通過運氣思維參悟天地氣運變化規律,指導臨床危重症的救治,可以提升救治境界和生機。”李玲說:運氣之變和運氣之常對臨床均有指導意義——運氣之變,對於預測預警重大疫情可提供重要的參考依據;運氣之常,則對危重症的日常救治非常有指導價值。

2016年年底,李玲參加該院心外科會診,根據即將到來的2017年的運氣特點,提醒心外科主任(西醫)年後心臟病人可能會比較多,請他們做好準備。2017年春節剛過,再次會診時,李玲看見心外心內的病房走廊都加滿了床位,急診科也反應猝死病人增多。由於李玲的提前預警,贏得了心外科主任的稱讚,並表示也想學習運氣理論。

“以前說中醫是慢郎中,調理保健找中醫,通過這次培訓,聽了老師們講的大量在臨床中運用五運六氣理論治療疑難雜症和危重症搶救的實例,我感到是中醫自己失掉了危重症這個陣地。”靳方舟說。

培訓班結束後,趙桂琴仍熱情地在群裡繼續分享案例、心得。“感恩顧老師傾囊相授,內心的喜悅總是想分享給親愛的龍砂家人,五運六氣讓我找到了中醫的自信和快樂!”

責編:賈志強

發了一張她跟師前後的門診人次對比圖和跟師學習後的幾點收穫:開拓了思路,活躍了思維,開闊了視野,更新了觀念,提高了中醫臨床技術水準,更感受到了中醫的博大精深;在診治思路上有了飛躍性提高;處方精簡,療效更好了;日門診量明顯增加,達百人,且疑難病證患者增多;尤其重要的是,“患者次均費用明顯減少,滿意度顯著提高”。

危重症救治,中醫到底行不行?在培訓班上,臨沂市人民醫院中醫門診主任李玲,以“承運奉天探索生機——五運六氣提升危重症救治境界”為題進行的分享,無疑給參會者注入了一針強心劑,一個個ICU的重症病人經中醫介入後獲得成功救治的病例,給了與會者很大的鼓舞。“在跟顧植山教授學習運氣理論並用於危重症救治的實踐中,我有了新的認知。發現承運奉天,通過運氣思維參悟天地氣運變化規律,指導臨床危重症的救治,可以提升救治境界和生機。”李玲說:運氣之變和運氣之常對臨床均有指導意義——運氣之變,對於預測預警重大疫情可提供重要的參考依據;運氣之常,則對危重症的日常救治非常有指導價值。

2016年年底,李玲參加該院心外科會診,根據即將到來的2017年的運氣特點,提醒心外科主任(西醫)年後心臟病人可能會比較多,請他們做好準備。2017年春節剛過,再次會診時,李玲看見心外心內的病房走廊都加滿了床位,急診科也反應猝死病人增多。由於李玲的提前預警,贏得了心外科主任的稱讚,並表示也想學習運氣理論。

“以前說中醫是慢郎中,調理保健找中醫,通過這次培訓,聽了老師們講的大量在臨床中運用五運六氣理論治療疑難雜症和危重症搶救的實例,我感到是中醫自己失掉了危重症這個陣地。”靳方舟說。

培訓班結束後,趙桂琴仍熱情地在群裡繼續分享案例、心得。“感恩顧老師傾囊相授,內心的喜悅總是想分享給親愛的龍砂家人,五運六氣讓我找到了中醫的自信和快樂!”

責編:賈志強

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