張曉燕 主任醫師
“糖尿病不是要運動嗎, 為什麼又不能隨便運動呢?”
小月是陪著她母親程某來營養門診的, 一進診室小月就咋咋呼呼地問了上面的話。
一聽就知道來的是糖尿病人, 可能血糖控制欠佳就盲目地運動了。
果然小月說她母親前幾天跟著跳廣場舞時暈倒了, 幸虧一起跳廣場舞的肖阿姨知道她母親有糖尿病, 且肖阿姨也有糖尿病並隨身帶著水和糖塊, 她媽媽吃了肖阿姨的糖塊並喝了水才避免了更可怕的事情的發生。 真的是有驚無險呀!小月感憾萬分。
原來程某一個月前單位體檢時查出為2型糖尿病, 因為擔心藥物的副作用和必須得一直吃下去, 多方打聽後聽說運動鍛煉能降血糖, 因此就去學跳廣場舞了, 誰知沒跳幾天就差點出了事, 才知道低血糖比高血糖更可怕!於是在別人的指點下來看營養門診。
程某, 女, 58歲, 身高153釐米,
因此對於程某除了糖尿病的常規營養處方外, 特別強調了暫忌甜點和奶油蛋糕並慎食堅果, 還耐心告訴她運動雖是控制血糖的好方法, 但糖尿病人的運動也是有講究的, 不可以隨意的運動, 並詳細講述了2型糖尿病人的運動注意事項。 具體如下:
1血糖沒有控制好之前, 不要輕易運動, 血糖高於13mmol/L時, 更應避免劇烈運動。
2運動時的運動量應逐步增加, 不可操之過急, 應有計劃地預定運動時間,
3注射胰島素時更應注意酌情運動, 運動前後可小量加餐, 以防發生低血糖症狀。
4眼底發生明顯的出血、視網膜剝離及青光眼者, 應在病情得到有效控制後再參加運動。
5檢查量發現尿中有蛋白、紅細胞及管型者不宜運動。
6血壓明顯升高時避免情緒激動避免擅自運動。
7出現嚴重的心律失常、心功不全、心絞痛、心梗者應中止運動。
8併發急性感染、感冒急性期和肝腎功能不全時應注意休息暫停運動。
9尿中有酮體時應避免運動。
不宜在藥物作用的巔峰期進行劇烈運動。 注射“胰島素”的糖尿病人, 應避免注射部位運動, 若感覺有低血糖症狀時應立即進食, 並注意不可單獨進行運動, 尤其不能獨自爬山、游泳、遠足等, 出門時一定要隨身攜帶糖、點心等可以即食的食物和糖尿病資訊卡(上有姓名、年齡、家庭地址、電話號碼、疾病名稱、處理措施等, 如低血糖時, 給予糖水等), 可能的情況下還宜帶飲用水。
責任編輯
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時明慧
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周燁
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張曉燕 主任醫師
從事臨床工作30餘年, 能熟練應用傳統醫學理論, 綜合分析營養與疾病的關係, 並結合不同人群的營養與膳食特點, 為患者提供科學實用的營養處方。
擅長:孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。
在省級以上刊物發表論文20餘篇。