中藥有毒成分就是有害成分嗎？

網上總有一種聲音， 認為中藥有毒成分就是有害成分， 或者將有毒和有害並稱， 喜歡說“中藥有毒有害成分”， 好像只要有毒的就是有害的。 那麼， 這種說法究竟對不對呢？

中藥

首先， 中國傳統的“毒”字是什麼意思呢？根據《說文解字》的記載， 毒：厚也。 害人之艸（草）， 往往而生。 所以， 毒最根本的含義， 是一種有害的草。 也就是說， “毒”字最初的含義， 確實是有害的意思。 所以， 我們會說所有的中藥都有偏性， 但不會說所有的中藥都有毒性。 就是因為， 毒性是一種非常劇烈的偏性， 不是所有的偏性都可以叫做毒性。 所以， 從《神農本草經》開始， 中藥就分有毒中藥和無毒中藥， 後來更是細化為大毒、有毒、小毒的不同毒性等級。 這說明， 毒性是一種特殊的偏性， 不是所有中藥都有毒性， 其本質就是有害性。

神農本草經

但是， 僅僅停留在這個層面還不夠， 因為祖先在面對這些毒性花草的時候， 除了將他們標示出來， 而且還想辦法進行了改造。 為什麼要改造？因為毒性的本質還是偏性（只不過是十分劇烈的偏性）， 如果將這種偏性改造地好， 那麼， 當人體病情嚴重、人體本身就離陰陽平衡很遠的時候， 就可以用這種程度比較強的偏性，

來糾正人體比較大的偏頗， 這就是“以毒攻毒”。 那麼， 怎麼改造呢？其實就是中藥的炮製與配伍。 炮製的目的， 就是減毒增效；配伍的目的， 就是減毒增效。 很多毒性中藥在炮製以後， 毒性大減， 臨床使用也較為安全。 看看常見的中成藥裡面， 很少看到生川烏、生草烏、生附子， 卻總能看到制川烏、制草烏、制附子， 就是這個道理。

但是， 瞭解這些還是不夠， 剛才說了， “以毒攻毒”的簡單理解， 是用偏性比較劇烈的中藥， 來治療病情比較嚴重的患者。 所以， 怎樣找出這些患者， 十分重要。 怎麼找呢？就是採用傳統中醫辨證論治理論來找的。 因此， 在毒性中藥使用的時候， 一定要注意辨證， 尋找到對證的患者再使用， 而不是誰都可以用。 所以，

不是隨便什麼中藥都可以養生保健的， 哪些中藥不行？傳統認為有毒性的中藥就不行。 但是， 這些有毒性的中藥也不是一無是處， 它們可以用來在病情嚴重的時候、在需要它們的時候， 發揮它們應有的作用。 也就是說， 有毒中藥成分是不是有害， 取決於它的使用。 用的好了， 它就是有益而不是有害， 用的不好， 它就是有害。 完全忽視使用方式， 直接將有毒成分定義為有害， 是大腦太過簡單的認識。

用的好才是真的好

俗話說， “大黃救人無功， 人參殺人無過”， 講的就是這類錯誤認識。 這種錯誤認識只看到了藥物的因素， 而沒有看到用藥的因素， 是不完整的缺心眼認識， 正常人應該摒棄這種錯誤的認識， 而回到辨證論治合理用藥的路上來。

【小金藥師說藥事】系頭條號簽約作者