烏魯木齊晚報全媒體訊3歲的樂樂(化名)體重僅6公斤, 直到今年開始經常暈厥, 父母才帶他到醫院做全面檢查, 原來是先天性心臟病“作祟”, 影響了孩子的生長發育, 還引起多種身體不適。
4月23日, 距離樂樂手術已經過去了一個月, 他目前不僅恢復良好, 還胖了1.5公斤。
“孩子小時候就感覺不愛動, 會走路後走幾步就覺得累, 而且很容易感冒。 ”樂樂的媽媽說, 一家人在哈密地區農村生活, 夏季忙農活兒, 冬季打零工。
與村裡其他的小朋友比起來, 樂樂無論從身高還是體重, 都相差一大截, 以為孩子只是發育地慢。
直到今年開春, 她在玩耍時經常暈厥, 才意識到可能問題嚴重, 在當地醫院檢查後發現孩子心臟雜音、心跳過緩、心率不齊, 建議到烏魯木齊兒童醫院來治療。
4月初, 一家人從哈密來到烏魯木齊。 經檢查, 樂樂患有先天性心臟病及先天性完全性房室傳導阻滯。 通俗理解, 就是先心病同時伴有心跳慢且不規律, 孩子生長或運動需要的血供不夠, “中央器官”的心臟對腦、四肢等全身供血不足, 造成了暈厥、發育遲緩。
所以, 3歲的樂樂既要做先心手術, 同時又要安置永久性心臟起搏器。
長久以來, 治療先心病依賴“開胸”即外科胸部開刀和“大腿穿管”即經股動脈股靜脈介入封堵治療兩種。 “面對樂樂這樣體重過輕、年齡過小的孩子,
最後, 徐新利通過“小切口”微創手術解決了這一難題。 樂樂左胸只切開一道4公分的口子, 在食道超聲引導下完成了先心封堵術。
“還有一個問題是, 對於患兒這樣完全性房室傳導阻滯, 植入永久性心臟起搏器是治療的主要方法。 通常成人採用的心內膜植入, 對於正在發育期的兒童來說, 會因身體的快速生長, 拉扯心內膜起搏器的電極造成斷裂。 ”他解釋, 所以手術方案定為心外膜植入, 既保證了起搏器線路和電極的安全, 又給將來發育定型後進行心內膜植入留下手術機會。
最終, 兩次手術合併進行, 經過2小時, 樂樂的“心病”得到解決, 一周後就基本康復出院。 之後只需定期隨訪, 確保起搏器正常工作就能獲得與其他孩子無異的健康童年。
徐新利提醒, 為降低孩子患先心病的風險, 兒童患在妊娠早期積極預防風疹、流感等風疹病毒性疾病。 孕婦應儘量避免服用藥物, 如必須使用, 必須在醫生指導下進行。 孕期儘量少接觸射線、電磁輻射等不良環境因素。
此外, 當嬰幼兒出現經常感冒、反復呼吸道感染, 易患肺炎;生長發育差、消瘦、多汗;吃奶時吸吮無力、餵奶困難, 或嬰兒拒食、嗆咳, 兒童訴說易疲乏、體力差;口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫,