健康醫療網/記者林怡亭報導
氣喘合併鼻竇炎吸不到氣頻頻送醫!
有位45歲的黃先生(化名), 多年來飽受氣喘合併鼻竇炎之苦, 半夜常睡到一半吸不到氣而睡眠中斷, 出門都要戴口罩, 嚴重影響生活品質。 黃先生去年接受完鼻竇炎手術後, 以為可以改善症狀, 沒想到寒流一來, 氣喘頻頻發作, 每個月要就醫拿藥。 最近半年更因呼吸困難, 被家人送到急診及住院三次, 連工作都差點不保, 讓他苦不堪言。 經醫院抽血檢查, 發現血中嗜酸性白血球數值偏高, 這是造成嚴重氣喘發作的可能原因之一, 醫師建議除了定期使用各類控制型藥物,
半年急診住院三次 嚴重型氣喘患者苦不堪言!
嚴重型氣喘患者工作及生活品質影響甚巨
收治黃先生的義大醫院胸腔內科主任魏裕峰醫師表示, 隨著空汙環境惡化, 臺灣氣喘患者人數逐年增加, 依據2000-2007年的健保資料庫統計, 成人的盛行率約為11.9%, 估計人數超過百萬人, 而真正嚴重型氣喘患者比例, 目前約占氣喘患者的5~10%。 氣喘主要包含咳嗽、呼吸困難及喘鳴聲三大症狀, 嚴重者可能引發呼吸困難造成致命危險!臨床多采階梯式治療, 若控制不好就升階到下一階段, 其中第五階段為嚴重型氣喘, 平常需規則使用吸入型藥物進行控制, 除了要規律回診追蹤檢查, 若氣喘控制不佳, 就容易引發急性發作或跑急診, 嚴重時更需要住院治療, 影響工作、睡眠及生活品質甚巨。
嚴重氣喘注射型藥物控制不佳患者新選擇
魏裕峰醫師表示, 嚴重型氣喘患者的症狀通常難以控制, 且具極高急性惡化之風險, 臨床治療上需依患者疾病特性選擇治療方式。 針對嗜酸性白血球或免疫球蛋白升高的嚴重型氣喘成年患者, 目前有吸入型藥物及口服藥物治療方式。 若吸入及口服型藥物都使用了, 還是控制不佳的嗜酸性白血球性嚴重氣喘患者, 現在還有注射型藥物治療的新選擇。
規律用藥達良好控制目標避免氣喘嚴重惡化
魏裕峰醫師提醒, 多數氣喘病人容易因擔心控制藥物的副作用, 未規律使用氣喘吸入性藥物來控制, 服藥順從性低, 導致氣喘惡化或變成嚴重型氣喘, 不但加重病狀之苦, 更耗費醫療資源。
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