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北大醫學博士告訴你:試管嬰兒會宮外孕嗎?

在初診過程中, 經常會有患過宮外孕的病友前來就診, 但和其他不孕症的病友不一樣, 她們不是不能自然懷孕, 甚至是一直採取了避孕措施,

她們來的目的只有一個, 是想通過做“試管嬰兒”來避免宮外孕。

但是試管嬰兒真的可以避免宮外孕嗎?

宮外孕?no!答案是否定的! NO!

名詞解釋

試管嬰兒是採用人工方式將精子、卵子取出, 在實驗室培育成胚胎, 然後將胚胎移植到女性子宮內,

以幫助不孕夫婦生育的一系列技術。

這讓不少人以為直接將胚胎放進子宮腔就不會出現宮外孕了, 但實際上試管嬰兒是不能完全避免宮外孕的發生的。

因為

即使把胚胎放入子宮腔, 具有生命力的胚胎還會在宮腔內遊走, 他會選擇舒適並合適的位置紮根植入, 如果胚胎遊走到輸卵管, 當輸卵管功能正常時可以通過蠕動將胚胎送入宮腔, 但如果輸卵管功能異常, 如存在炎症, 狹窄, 過於細長, 就有可能發生宮外孕。

據文獻報導

試管嬰兒的宮外孕發生率在4%-11%, 第八版婦產科學教材中普通人群自然妊娠宮外孕的發生率也為2%, 有的病友會認為, 試管嬰兒的宮外孕發生率2%仍然比較高,

事實上

不能這樣認為!

因為

在輸卵管病變或輸卵管手術史的普通人群中自然妊娠宮外孕的發生率為10-20%,

而在做試管嬰兒的人群中, 相當高比例的患者為輸卵管病變或輸卵管手術史的病人。

這樣看來

實際上做試管嬰兒是降低了宮外孕的發生率。

胚胎移植後的措施

胚胎移植後宮外孕的早期診斷十分重要, 主要依據血hCG監測隨訪和陰道超聲。 對有高危因素的患者要加強監測, 即使確診為宮內妊娠, 也要仔細掃描盆腔, 以提高宮外孕的早期診斷率, 以防發生嚴重的併發症。

特別是

宮內宮外同時妊娠患者, 如能夠早期發現, 及早手術, 宮內胎兒預後一般良好。

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